المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

وصف الأعراض وطرق علاج البواسير الداخلية 2 درجة

يحتوي المرض نفسه على 4 مراحل ، تبدأ العائدات بشكل غير محسوس تقريبًا ، لكن المريض يبدأ بالفعل في الانتباه إلى المرحلة الثانية. البواسير من الدرجة الثانية عبارة عن أوعية دوالي مع تشكيل العقد المملوءة بالدم في المستقيم وحول فتحة الشرج. في هذه المرحلة ، يكتسبون حجمًا كبيرًا ويترتب عليه عواقب وخيمة.

البواسير لديها 4 مراحل

أعراض المرض

المظاهر الرئيسية للمرض:

  1. في المرحلة 2 من البواسير ، وشعور قوي جسم غريب في المستقيم في المرضى. وذلك لأن العقد قد وصلت إلى حجم كبير إلى حد ما من أجل التسبب في عدم الراحة طوال الوقت ، على عكس المرحلة الأولى.
  2. الشعور ليس فارغًا تمامًا من الأمعاء. كما أنه سبب الأقماع والبراز غير المكتملة.
  3. الامساك (الامساك). بسبب العوائق ، يصعب الخروج من البراز ، ونتيجة لذلك يبدأ البراز في الركود والصلابة.
  4. كثرة الدم في البراز ، على ورق التواليت ، وحتى على الملابس الداخلية. يحدث هذا بسبب حقيقة أنه أثناء حركة الأمعاء ، تتلف الأقماع ، ونظرًا للكمية الكبيرة من الدم المتراكم فيها ، يبدأ النزف المعتدل.
  5. الحكة حرق. مع التلف والالتهاب في سطح العقد ، يبدأ المخاط في الظهور ، مما يهيج القناة الشرجية والشرج.
  6. أكثر الأعراض الملحوظة هي الفقدان الدوري للصدمات أثناء حركات الأمعاء. في المرحلة الثانية من البواسير ، تعود العقد بشكل مستقل إلى المستقيم. ومع ذلك ، مع كل تفاقم ، ستصبح العملية أكثر صعوبة وستفقد في نهاية المطاف إمكانية التنظيم الذاتي.
الإمساك هو أحد أعراض البواسير.

مظاهر وعلامات المرض

في المرحلة الثانية من البواسير ، يكتشف الأطباء دوالي المريض ، مما يثير ظهوره. إذا كان من المستحيل في المرحلة الأولى أن يذكر بدقة أن الشخص مصاب بالبواسير ، إذن في المرحلة الثانية ، يمكنك أن ترى بالفعل المظاهر البصرية وتشعر بها عند المشي.

من الصعب للغاية تشخيص البواسير الداخلية من الدرجة الثانية بشكل مستقل ، حيث توجد أختام العقد من الداخل.

ما هي العلامات الرئيسية للبواسير الداخلية للمرحلة الثانية؟ تشمل العلامات:

  • زيادة النزيف عند الذهاب إلى المرحاض "بطريقة كبيرة" ،
  • زيادة الحكة وعدم الراحة في فتحة الشرج ،
  • إحساس جسم غريب داخل الأمعاء,
  • حركة الأمعاء تسبب الألم ،
  • في بعض الأحيان يمكن أن تسقط البواسير من فتحة الشرج عندما تجهد ،
  • الإمساك،
  • عند المشي والنشاط البدني النشط ، تشعر بعدم الراحة المستمرة.

البواسير من المرحلة الثانية. أسباب

يقول الأطباء أن المرض ناجم عن مجموعة من الأسباب. الوصول غير المحدود إلى الطبيب وتجاهل الأعراض في المرحلة الأولى من تطور المرض يؤدي أيضًا إلى تفاقمه.

العوامل المؤثرة في تطور المرض:

  • العمل المستقرة أو الدائمة ، ونمط الحياة المستقرة. مع هذه الجوانب ، يصبح جسمك أكثر بطئًا ، ويتباطأ التمثيل الغذائي لديك ويزداد سوء الدورة الدموية ،
  • تناول كميات كبيرة من الأطعمة المقلية والدسمة ، والأطباق الحارة وأطعمة الشوارع. كل هذا ينتهك عملية الأيض والجهاز الهضمي ،
  • الوراثة. غالبًا ما يكون سبب تطور المرض هو الاستعداد الوراثي ، خاصةً إذا كنت عرضة للتخثر ،
  • الأمراض المزمنة الخلفية
  • نتيجة لإصابات الولادة والإجهاد الشديد ،
  • تعاطي الكحول والتدخين. هذا يؤثر على الجسم كله ، وعلى وجه الخصوص ، الدم ، وتفاقم حالته ،
  • رفع الأثقال المستمر
  • تجاهل الأعراض الأولية.

مزيج من جميع الأسباب المذكورة أعلاه ينمو مثل كرة الثلج ، ويؤدي إلى تطور المرض.

التغذية غير السليمة يمكن أن تؤدي إلى البواسير.

أي طبيب يجب أن أذهب إليه؟

إذا كنت تشك في حدوث البواسير ، فيجب عليك تجاهل الإحراج غير الضروري واستشارة طبيب أمراض المستقيم في العيادة. أي يعالج علماء القولون في هذا المرض في جميع المراحل.

وماذا تفعل عندما لا يوجد طبيب أمراض المستقيم في العيادة الخاصة؟ في هذه الحالة ، يمكنك استشارة جراح أو طبيب عام. يمكنك البحث عن متخصصين في العيادات الخاصة ، ولكن سيكون عليك حساب ميزانيتك.

أبدا التطبيب الذاتيإن الاستخدام غير الصحيح للعقاقير أو العلاج غير الفعال لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع ، وستتطور البواسير أكثر ، عندما لن يكون هناك تدخل جراحي.

التشخيص

المرض ليس فقط مراحل ، ولكن أيضا أشكال من مظاهره. تتميز البواسير الخارجية والداخلية من 2 درجة. مع مظهر خارجي ، توجد العقد حول فتحة الشرج ، ذات حجم كبير إلى حد ما ولون أزرق غامق ، بسبب تراكم الدم فيها. هذا يسبب عدم الراحة عند المشي والجلوس على كرسي.

في هذه المرحلة ، يستخدم المرضى عادة حلقات مطاطية خاصة مع وجود ثقب في المنتصف. عند الجلوس عليها ، لا يوجد ضغط على فتحة الشرج.

يعد الكشف عن البواسير الداخلية للمرحلة 2 أكثر تعقيدًا. توجد المطبات في المستقيم وتتطلب فحص الإصبع أو استخدام الأدوات. هناك حالات عندما يتم تشخيص المرضى الذين لا يعانون من البواسير الداخلية من الدرجة 2 ، ولكن الاورام الحميدة في المستقيم. هذه زيادة في الأنسجة المخاطية ذات شكل كروي أو فطر. لإجراء تشخيص دقيق ، يتم إجراء التنظير ، مما يسمح لك بمشاهدة ما يصل إلى 10 سم من المستقيم ، وكذلك التنظير السيني. الإجراء الثاني يحتوي على المزيد من الميزات ويفحص ما يصل إلى ربع متر من الأمعاء. عندما يحدد الطبيب المرحلة الدقيقة ، يشرع العلاج المناسب 2 أو مرحلة أخرى محددة.

علاج البواسير الداخلية 2 درجة

سيصر المحترف الحقيقي في مجاله ، عند اكتشافه للبواسير الداخلية في المرحلة الثانية ، على العلاج المحافظ ، أي دون تدخل جراحي. للقيام بذلك ، سوف يعرض تناول أدوية خاصة في شكل أقراص ، مراهم ، تحاميل. لا يتم استبعاد استخدام أساليب الطب التقليدي.

كيفية علاج البواسير 2 ملعقة كبيرة.

قبل تصحيح التحقيق ، يجب القضاء على السبب. مراجعة النظام الغذائي الخاص بك عن البواسير ووضع نظام غذائي متوازن. البدء في أخذ استراحات صغيرة أثناء العمل لتكون مثل قليلا. يشمل علاج المرحلة الثانية من البواسير مجموعة كاملة من الأدوية: أقراص ، مراهم وتحاميل.

من المستحسن الانتباه إلى الأوردة والأوعية المستقيمية. لهذا الغرض ، توصف أدوية شائعة جدًا للتخثر أو الدوالي - Troxivazin، Detralex.

تؤخذ لعدة أشهر. للتعرّض المباشر ، خاصةً للمظاهر الخارجية ، يساعد مرهم البواسير جيدًا. للتخلص من الألم ، استخدم الشموع:

يتطلب علاج المرحلة الثانية من البواسير دائمًا عملية جراحية. الأدوية فقط لم تعد قادرة على التعامل معها. ومع ذلك ، في حالة مرض غير متقدم للغاية ، يتم تنفيذ الإجراءات الجراحية البسيطة. هناك عدد قليل من طرق العلاج هذه ؛ يختار الطبيب طريقة التشغيل لكل مريض على حدة.

علاج البواسير من الدرجة الثانية هو الإجراء الأكثر شيوعًا "إزالة التحرر". يتم تنفيذه باستخدام جهاز خاص يتم إدخاله في المستقيم. لديها أجهزة استشعار بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الشرايين التي تغذي العقد. يتم ضغطها من خلال ثقب صغير في الجهاز باستخدام خيط خاص ممتص ذاتيا. بعد توقف تدفق الدم ، وأدوية إضافية ، تبدأ العقد في الامتصاص ورفضها.

دستيرية البواسير

المخدرات المصلبة. في بعض الأحيان يضخ الأطباء مباشرة في المطبات بأنفسهم. أنها تقدم أداة خاصة توقف قوة العقدة. قريبا ، العقدة تموت ببساطة. عيب هذا الإجراء هو حقيقة أنه يجب أن يتكرر مرة واحدة في السنة.

ربط مع حلقات اللاتكس. في هذه الحالة ، يتم إدخال منظار خاص في المستقيم ، وبمساعدة منه ، يتم ربط قاعدة العقد بحلقة مطاطية. بعد أسبوع ونصف إلى أسبوعين ، يموت ويترك مع الحلبة. يمكن مقارنة الإجراء بكيفية صنع ذيل حصان.

في بعض الأحيان ، يحاول المرضى ، مع العلم أن العقد تالفة أثناء حركات الأمعاء ، جعل هذه العملية نادرة أكثر عن طريق الصيام. مثل هذه الأعمال خاطئة تمامًا وتؤدي إلى عواقب سلبية. بدون التغذية السليمة ، يتم تعطيل الجهاز الهضمي وتنخفض لهجة العضلات ، مما يؤدي إلى الإمساك. هو ، بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض.

طريقة المخدرات

يبدأون علاج البواسير الداخلية للمرحلة الثانية مع تثبيت الأمعاء ، لهذا العلاج يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على الإنزيمات التي تدعم البكتيريا المعوية وتؤثر على حركتها. وتشمل هذه الأدوية فيستال و Regulax.

اختياري أيضا حمية عالية الألياف، تحتاج إلى تناول المزيد من الخضروات والفواكه ، ولا تزال تشرب على الأقل لترين من الماء حتى لا يتكثف البراز ولا يسبب الألم أثناء حركة الأمعاء. يجب أن تتخلى عن العادات السيئة أثناء العلاج.

يتم إيلاء اهتمام خاص للعقاقير التي تهدر جدران الأوردة. بمساعدتهم ، لا يتم علاج المرض نفسه فقط ، ولكن أيضًا الأسباب التي تسببت في ظهوره.

على سبيل المثال ، قطرات الإسكوسان من كستناء الحصان هي دواء ، كما يمكن وصف مرهم Troxevasin و Detralex ، مما يؤثر على مرونة جدران الوعاء.

كل العلاج الإضافي سيعتمد على أعراض المرض. إذا كان المريض يشعر بمتلازمات الألم بشكل حاد للغاية ، يتم وصف أدوية الألم على شكل مراهم أو تحاميل (Nefluan، Ultraproct، Proctoglivenol) ، والأقراص الموجودة في هذه الحالة غير مناسبة ، نظرًا لأن الأدوية المحلية فعالة للبواسير. الشموع ريليف وانستيزول تساعد بشكل جيد للغاية.

بالنسبة لأولئك الذين نزفوا أثناء حركات الأمعاء ، يتم وصف التحاميل مع محتوى الفيبرينوجين والثرومبين، التي تشكل فيلمًا خاصًا على الموقع ولا تسمح بفتح نزيف حاد.

تأثير الوسائل
التحاميل المضادة للبواسير ومراهم الحركة العامةProctosedylus ، الإغاثة
المسالك البولية والأوعية الدمويةديتراليكس ، فينوسمين ، تروكسيفاسين
المسهلاتدوفالاك ، نورماسي
الستيرويدات القشريةبريدنيزولون

الأساليب الشعبية

لعلاج طرق البواسير الشعبية تستخدم الأعشاب بنشاط: آذريون ، حكيم ، الإزهار البابونج.

عادة ، تصنع الصبغات منها ، لذلك يأخذون العشب والماء بنسب متساوية ويصرون على الخليط الناتج لبعض الوقت. ثم تصنع الكمادات من الصبغة وتوضع على البقعة الحساسة.

جيد حمامات المستقرة مع مساعدة الأعشاب. للقيام بذلك ، يسكب ديكوتيون عشبي في الوعاء ويضاف دنج. في مثل هذا الحمام ، تحتاج إلى الجلوس حتى يبرد الماء.

كما هو الحال في الطرق التقليدية لعلاج هذا المرض ، يهدف العلاج في المقام الأول إلى استعادة الأداء السليم للأمعاء. لهذا يتم قبول صبغات من لحاء النبق وأوراق القراص وأوراق النعناع وجذر عرق السوس.

يتم خلط المواد الخام ويتم تخفيف كل 3 غرامات من الخليط مع 200 مل من الماء المغلي. يتم غرس التركيبة لمدة ساعة ، ثم تصفيتها واستهلاكها 100 مل 2 مرات يوميًا لمدة شهرين.

و العلاج الأكثر فعالية للبواسير هو شمعة مصنوعة من البطاطا. للقيام بذلك ، يتم قطع قطعة صغيرة على شكل غلاف من الدرنات الطازجة ، ويتم طحنها بعناية حتى لا تتلف جدار الأمعاء ، ويتم إدخالها في فتحة الشرج قبل وقت النوم.

استخدام عصير اليقطين واللب مفيد للبواسير. يكفي شرب 100 مل. عصير يوميا وتناول حوالي رطل من اللب.

طرق الغازية الحد الأدنى

هل يمكن الشفاء دون جراحة؟ هو حقيقي لعلاج البواسير الداخلية للمرحلة الثانية دون جراحة.

ومع ذلك ، إذا كانت التحاميل والمراهم والأقراص لا تساعد كثيرًا ، فسيتم استخدام تدابير جذرية طفيفة لمكافحة المرض. كل طريقة من الطرق لها خصائصها الخاصة ، الشيء الوحيد الذي يوحدها هو مستوى عالٍ من الكفاءة ، في 90٪ تقريبًا من الحالات تتم ملاحظة استرداد كامل.

العيب هو ارتفاع تكلفة ، وكذلك يمكن انتكاسات بعد 3-5 سنوات. تتمثل مميزات الطرق البسيطة التعددية في سرعتها ، حيث لا يتم تخصيص أكثر من نصف ساعة لجميع الإجراءات.

العمليات المصغرة غير مؤلمة تقريبًا ، ولا يوجد خطر حدوث نزيف، بالإضافة إلى ذلك ، قبل تنفيذها لا يحتاج إلى إعداد خاص ، الحقن الشرجية ، إلخ.

ما يمكن أن يعزى إلى أساليب الغازية الحد الأدنى؟ إزالة الليزر للأقماع الباسور ، واستخدام الأشعة تحت الحمراء ، حلقات اللاتكس والربط الوعائي باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وكذلك استئصال طويل.

علاج البواسير 2 مراحل في المنزل

يلجأ المرضى غالبًا إلى طرق بديلة. باستخدام جميع أنواع decoctions ، الكمادات والحمامات. لا حرج في ذلك. لكن لا تنسَ أن علاج البواسير من الدرجة الثانية ضروري وفقًا لما يحدده طبيب أمراض المستقيم المؤهل. والطب التقليدي لا يمكن إلا أن يصاحب ذلك في الطبيعة.

الوصفات الشعبية للبواسير من الدرجة الثانية:

  • شرب كوب واحد من عصير مخلل الملفوف أربع مرات في اليوم قبل الوجبات.
  • تأخذ 2 ملعقة صغيرة من جذور الهندباء التي تم شراؤها في صيدلية ، وغلي الماء وبارد. اسكب الهندباء في كوب من الماء البارد واتركها لمدة ثماني ساعات. شرب التسريب الناتج أربع مرات خلال اليوم قبل وجبات الطعام.
  • تحاميل من البواسير 2 درجة من العسل ملبس (لمدة 2-3 سنوات). خذ بعض العسل وأضيف إليه دقيق أو نشا بطاطس ، واخلطي حتى تحصل على ثبات ثابت لتشكيل شمعة. ضعه في الليل ، سيساعد في ظهور الألم في هذه المرحلة.
الشموع للبواسير 2 درجة من العسل ملبس
  • تغلي لمدة 10 دقائق 1 ملعقة كبيرة من نبات القراص المزدوج المخفف مع 1 كوب من الماء. اتركها أثناء التبريد ، ثم صفيها بشكل صحيح وشرب ملعقة واحدة 5 مرات في اليوم.
  • مرهم موميو القائم على البواسير. تناول جزءًا من حبة بحجم رأس التطابق ، واخلطيها مع العسل. قم بتشحيم منطقة المشكلة بالكتلة الناتجة.

لا تبدأ المرض. البواسير 2 مراحل - هذه ليست جملة. يمكن إزالة العقد الموجودة في المستقيم في المرحلة الثانية بسهولة. الشيء الرئيسي هو عدم ترك المرض ينجرف.

أسباب علم الأمراض

السبب الرئيسي لتطور البواسير من الدرجة الثانية هو مزمنة المرحلة الأولى من المرض بسبب عدم الوصول إلى الطبيب ، في الوقت المناسب العلاج. يمكن أن يؤدي الالتهاب الناتج عن الكهوف الوريدية إلى توطين داخلي أو خارجي. الشكل المشترك لمرض البواسير هو الأكثر شدة. يثير البواسير من الدوالي المرحلة 2 الدوالي ، والتي ترتبط مع توسع الأوعية ، وضعف تدفق الدم في منطقة الشرجية ، والركود.

زيادة حجم العقد الباسور ، يصاب مع كل فعل من التغوط ، والنزيف ، وتشارك العدوى الثانوية ، المجاورة للنسيج المستقيم وتشارك في العملية المرضية. تشكيل المخاريط البواسير ، سمة من سمات المرحلة 2 علم الأمراض ، وتسريع ، واستفزاز العوامل:

  • عدم ممارسة الرياضة
  • رفع الأثقال
  • سوء التغذية،
  • العادات السيئة
  • "المستقرة" نمط الحياة
  • الإمساك،
  • الاستعداد الوراثي
  • تفاقم الأمراض الجسدية المرتبطة بأمراض الأوعية الدموية ،
  • الحمل والولادة.

في حد ذاته ، فإن الدرجة الثانية من البواسير لا تحدث أبدًا ، فقط - باعتبارها استمرارًا غير معالج للبداية.

علامات مرض البواسير المرحلة 2

في المرحلة الثانية من تطور العملية المرضية ، فإن المرض مزمن. تحدث تفاقمات البواسير ، ولكن هذا بسبب ارتباط العدوى الثانوية أو الانتهاك ، تجلط في العقد ، والذي نادراً ما يحدث.

أهم أعراض البواسير المزمنة المرحلة 2 - هبوط البواسير أثناء حركة الأمعاء ، مع الإجهاد المفرط. وهذا ينطبق على التوطين الداخلي للعقد ، وكقاعدة عامة ، يجبر المريض على استشارة الطبيب. من سمات هذا التدهور في الكهوف الباسورية عودتهم المستقلة إلى مكانهم بعد تطبيع الضغط داخل البطن.

بالإضافة إلى ذلك ، البواسير الداخلية والخارجية من الدرجة الثانية لها أعراضها الخاصة.

داخلي

الصورة السريرية لعلم الأمراض مشرقة:

  • الألم أثناء التغوط مستمر (العقد كبيرة ، مصابة بالبراز) ،
  • شقوق الشرج الانضمام ، يحدث نزيف المستقيم مع كل جهد ممكن ،
  • تصبح الكهوف المستقيمية ملتهبة ، في مرحلة النضج ، يبدأ السائل بالهبوط من المستقيم ، مما يؤدي إلى الحكة وحرق وترطيب جلد المنطقة الشرجية ،
  • تحدث العدوى الثانوية ، ينتشر الالتهاب في أعضاء الحوض ،
  • في المرحلة الثانية ، تحدث تفاقمات طويلة باستمرار ، مما تسبب في إزعاج الشخص ، مما يقلل من نوعية الحياة ،
  • في المستقيم هناك ضجة كبيرة من جسم غريب.

الألم أثناء حركات الأمعاء يجعل الشخص يتجنب بشكل مصطنع حركات الأمعاء ، ويبدأ في الخوف من الدفع. نتيجة لذلك ، هناك ضغط من البراز ، والإمساك ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع فقط مع البواسير من الدرجة الثانية.

لا يمكن اعتبار العقد الداخلية إلا بالتنظير: فهي كبيرة ، مزروعة ، وذمة ، ملتهبة ، وغالبًا ما تتداخل مع تجويف المستقيم.

خارجي

أعراض البواسير الخارجية واضحة:

  • المخاريط تحت الجلد البواسير تنتفخ ، وزيادة في الحجم ،
  • يبدأون في القرص تحت الضغط المفرط ،
  • حركات الأمعاء قد تسبب الألم ،
  • بسبب الالتهابات ، تظهر الشقوق حول الشرج ، الحكة ، الأكزيما في الشرج ،
  • العدوى الثانوية ينضم ، مما يثير تطور التهاب المفصل.

آثار الدم على ورق التواليت بعد التغوط يجب أن تجبر المريض على استشارة طبيب أمراض المستقيم. أي من أعراض البواسير في المرحلة الثانية هي سبب للحصول على رعاية طبية فورية ، لأن العلاج في هذه المرحلة ممكن بدون جراحة.

التشخيص

في المرحلة الثانية ، يمكن اكتشاف البواسير باستخدام عدة طرق تشخيصية.

الفحص البصري للمنطقة الشرجية يكشف العقد الخارجية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التاريخ الذي تم جمعه يساعد في تحديد السبب الجذري لمرض البواسير. تأكد من البحث عن الأصابع ، حتى لا تفوت شكل مجتمعة من العملية المرضية.

البواسير الداخلية تتطلب فحص فعال. خوارزمية التشخيص في هذه الحالة:

  • جس المستقيم هو أسهل طريقة لتشخيص البواسير بشكل موثوق ،
  • التنظير الإجباري - فحص المستقيم مع مرآة المستقيم من أجل تصور حالة العقد ، وتوطينها ،
  • إذا لزم الأمر ، يشرع تنظير السيني - فحص الغشاء المخاطي للمستقيم مع منظار على عمق يصل إلى 30 سم (وجود المخاريط والشقوق والندوب) ،
  • إذا وجد أخصائي الأمراض المستقيمية تكوينًا يشبه الأورام الحميدة أو ورم ، يتم إجراء خزعة من خلال الفحص النسيجي الإلزامي ،
  • في الحالات المعقدة ، يلجئون إلى تنظير القولون - فحص كامل للغشاء المخاطي في الأمعاء الغليظة باستخدام التخدير أو التنظير - فحص الآفة باستخدام التباين والأشعة السينية ،
  • من الضروري إجراء برنامج مساعد لتحديد حالة البكتيريا المعوية ،
  • غامض تحليل البراز الدم ،
  • OAC و OAM - بمثابة فحص للحالة العامة للمريض.

كلما سرعان ما يتحول المريض إلى طبيب أمراض المستقيم للحصول على المساعدة ، كلما كان التشخيص أسهل.

علاج البواسير 2 درجة دون جراحة

أساس العلاج في المرحلة الثانية من مرض البواسير هو العلاج المركب ، بما في ذلك مزيج من الأدوية من مختلف المجموعات الدوائية ، تقنيات الحد الأدنى الغازية. فقط في الحالات القصوى ، يتم علاج البواسير المعقدة من مرحلتين على الفور. العلاجات الشعبية موجودة كخلفية ، ليست قادرة على استبدال الأدوية ، تتطلب التنسيق الإلزامي مع الطبيب.

الاستعدادات عن طريق الفم

يمكن إجراء العلاج المحافظ للبواسير من الدرجة الثانية في المنزل ، بما في ذلك استخدام أقراص ، كبسولات ، تحاميل ، مراهم ، مع الأخذ في الاعتبار المؤشرات وموانع استخدامها ، والتي هي فردية لكل مريض.

يجب التأكيد على أن التركيبة المشتركة للعوامل لعلاج البواسير تجعل تقسيمها إلى مجموعات تعسفية إلى حد ما ، لأن طيف عمل كل دواء متعدد الأوجه.

يتم تقديم الأدوية الرئيسية في الجدول.

الأدوية الوريدية

Venotonics - أساس العلاج المحافظ للبواسير من المرحلة الثانية ، أساسها. جوهر عمل المخدرات هو زيادة النغمة الوريدية ، وتقوية جدار الوريد ، وتطبيع تدفق الدم على مستوى المنطقة الشرجية. فعالة في أي توطين البواسير.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
detraleksحبوب منع الحمل - 640
ديوسمينحبوب منع الحمل - 565
Vazoketحبوب منع الحمل - 600
askorutinحبوب منع الحمل - 40
troxerutinحبوب منع الحمل - 330
فليبوديا 600حبوب منع الحمل - 850
Venarusحبوب منع الحمل - 490
Aescusanحبوب منع الحمل - 200
حل عن طريق الفم - 149
قطرات الداخل - 231
venorutonحبوب منع الحمل - 300
دوبيلهيرز فينوتونيقطرات عن طريق الفم - 370
Angionormحبوب منع الحمل - 461
troksevazinحبوب منع الحمل - 300
جنكور فورتحبوب منع الحمل - 550
Hamamelis DNالتحاميل - 100
حبيبات عن طريق الفم - 72

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - الأدوية المضادة للالتهابات

العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - تستخدم لتخفيف الألم في وقت واحد ، والالتهابات مع الترتيب الخارجي والداخلي للأقماع.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
ديكلوفيناكحبوب منع الحمل - 12
Naklofenحبوب منع الحمل - 69
أمبولات للحقن - 68
NISEحبوب منع الحمل - 182
فولتارينحبوب منع الحمل - 99
نيميسوليدحبوب منع الحمل - 29 روبل
إندوميثاسينحبوب منع الحمل - 15

ماذا يحدث بعد المرحلة الأولى من البواسير؟

ينقسم التهاب العقد البواسير إلى عدة أنواع. يرتبط الانتقال إلى الدرجة الثانية بمسار مزمن في علم الأمراض. يحدث المرض مع وجود مخاريط على الجانب الداخلي للمستقيم ، وبالقرب من فتحة الشرج.

ومع ذلك ، يتم عزل البواسير المزمنة مجتمعة من الدرجة الثانية عندما يكون لدى المريض التهاب في الداخل والخارج. يصنف تطور المرض مع الآفات الداخلية والخارجية كظهور شديد. هذا النوع قادر على مرافقة البواسير في 2 درجة بالطبع.

في هذه الحالة ، تزداد إصابة العقد بسبب الاحتمالية العالية لتلف الأنسجة أثناء حركات الأمعاء.

تتميز البواسير الداخلية أو الخارجية في المرحلة الثانية بأوردة الدوالي. ويرجع ذلك إلى توسع الأوعية الدموية وركود الدم فيها. مع حدوث الدرجة الثانية من العملية الالتهابية ، تحدث زيادة في العقد ، مما يؤدي إلى عواقب غير سارة.

ما يؤدي إلى المرحلة 2 علم الأمراض؟

السبب الرئيسي لتطوير البواسير هو الانتقال من 1 درجة. هذا بسبب عوامل استفزازية. إذا لم يتم العثور على المرض في المرحلة الأولى من التطور ، فسيستمر المريض في اتباع نمط حياة طبيعي. لذلك ، يحدث تفاقم لعملية الالتهابات.

عوامل لتطوير البواسير 2 مراحل هي:

  • انخفاض أو زيادة النشاط البدني ،
  • اتباع نظام غذائي غير لائق مع الدهون والكربوهيدرات ،
  • استعداد الجسم
  • أمراض النظم الأخرى في شكل مزمن.

إذا مرت البواسير من الدرجة الأولى إلى الثانية ، عندها يكون لدى المريض شكل مزمن. المرض يزداد سوءًا ، وهو ما يرتبط بإثارة الأعراض.

خاصة إذا كان عمل المريض ينطوي على عمل بدني ثقيل. لتطوير العملية الالتهابية هو مزيج من العوامل.

لذلك ، الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي عرضة للبواسير في 2 مراحل من التطور.

البواسير 2 درجة: الصورة السريرية

عندما تستمر البواسير الداخلية من الدرجة الثانية في شكل مزمن ، فإن هبوط العقد يعتبر علامة واضحة. هذا يرجع إلى الزيادة في حجم المخاريط.

في المرة الأولى بعد التغوط ، يتم التخلص من الالتهابات بشكل مستقل. إذا تجاهلت الأعراض ، فسيحتاج المريض للمساعدة في إدخال عقدة البواسير مرة أخرى. يصاحب المرض الإمساك المتكرر.

لذلك ، لا يحدث هبوط متكرر للمخروط من تلقاء نفسه.

مع البواسير الخارجية والداخلية من المرحلة الثانية ، يحدث نزيف متكرر. تتجلى هذه العملية بسبب زيادة حجم المخروط وبعد حركة الأمعاء.

في المرحلة الثانية من التهاب العقدة ، يعاني المريض من الأعراض التالية:

  • إفراغ المستقيم غير مكتمل ،
  • ألم شديد أثناء حركات الأمعاء ،
  • حكة وحرق
  • شوائب الدم في البراز ،
  • الإمساك المستمر أو البراز فضفاضة ،
  • فقدان الأقماع.

عندما تحدث البواسير ، يحدث الألم. حتى لا يتحمل المريض الانزعاج ، يحاول المريض تأجيل الذهاب إلى المرحاض.

هذا يزيد من سوء الحالة الصحية ويؤدي إلى إمساك ذات طبيعة نفسية. يؤدي التدهور المتكرر للأقماع إلى تطور البواسير في المرحلة 2 والانتقال إلى شكل مزمن.

للعلاج ، قد تكون هناك حاجة إلى أساليب التدخل الجراحي.

أحيانًا يكون فقدان العقد البواسير مخطئًا لظهور الأورام بالقرب من فتحة الشرج. للتأكد من مسار البواسير ، فمن المستحسن الانتباه إلى وجع. في حالة تلف العقد ، تصبح الأقماع ملتهبة وتسبب مزيدًا من الانزعاج.

طرق تشخيص المرض

يكفي تحديد النوع الخارجي للمرض عن طريق الجس. ومع ذلك ، مع وجود البواسير الداخلية من الدرجة الثانية بشكل مزمن ، يكون تحديد الالتهاب أكثر تعقيدًا. في هذه الحالة ، توجد التكوينات على جدران المستقيم. بادئ ذي بدء ، يجري أخصائي الأمراض المستقيمية فحص الإصبع.

في بعض الأحيان ، بدلاً من التهاب العقد البواسير ، يتم تشخيص تكوين الاورام الحميدة في المستقيم. في هذه الحالة ، في المظهر ، والأقماع هي الفطر أو كروية الشكل.

للحصول على تشخيصات إضافية ، استخدم الطرق التالية:

للتحقق من دقة التشخيص ، يخضع المريض للتنظير ، حيث يبحث عن عدة سنتيمترات من الغشاء المخاطي للمستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التنظير السيني ، والذي يتيح لك فحص المنطقة الملتهبة بدقة. بعد تحديد التشخيص ، يقوم الطبيب بتحليل البيانات وتحديد المرحلة.

ما الأساليب المستخدمة لعلاج التهاب البواسير؟

بعد إجراء التشخيص ، يصف الطبيب علاجًا معقدًا. في الحالات القصوى ، يستخدم التدخل الجراحي لعلاج البواسير من الدرجة الثانية. يبدأ العلاج العام بالطرق التقليدية والمحافظة.

من أجل أن يكون للمريض تأثير إيجابي ، يجب عليه اتباع توصيات وتعليمات الطبيب. لا يمكنك التوقف عن العلاج بالعقاقير إذا تم حل الأعراض.

يتم تأخير العلاج المحافظ للبواسير بدون جراحة في مرحلتين من التطور لفترة طويلة.

طرق مفيدة

لعلاج البواسير الداخلية والخارجية من الدرجة الثانية في شكل مزمن ، فمن المستحسن استخدام طرق مفيدة. لهذا ، يتم استخدام تقنيات الغازية الحد الأدنى. يتميز استخدام هذه الأساليب للتدخل الجراحي بمستوى منخفض من الإصابة. يصف الأطباء طرقًا مفيدة بسبب النتيجة السلبية للعلاج الدوائي والنظام الغذائي.

لاختيار طريقة لتقنية الحد الأدنى الغازية ، يلزم إجراء تشخيص وفحص متعمق للمريض.

تعتبر طرق العلاج التالية تلفًا بسيطًا في الأنسجة:

هناك ميزات لعلاج البواسير الداخلية مع النزيف ، حيث يتم استخدام طريقة اليأس. يتم تنفيذ هذه التقنية باستخدام ربط الشرايين التي تخرج إلى البواسير. سيحتاج الطبيب إلى العثور على جميع الأوعية الموجودة في المنطقة المصابة باستخدام منظار.

يحتوي الجهاز على جهاز استشعار خاص. عند اكتشاف الشريان ، يتم ربط الفروع بمادة. بعد فترة من الوقت ، يذوب المجمع من تلقاء نفسه. ثم تموت السفينة الموجودة في العقيد.

بعد مرور بعض الوقت ، يتم استبدال الازدحام الوريدي بالنسيج الضام.

لمنع البواسير مع النزيف ، يتم استخدام علاج الصلبة. يتم الإجراء باستخدام أدوية خاصة. يتم حقنها في الازدحام الوريدي ، وتحدث عملية الإلتصاق بالأوعية الدموية.

بعد بعض الوقت ، يحل البواسير. يتم إجراء التصلب تحت التخدير الموضعي. مثل هذه العملية لا تمثل عواقب غير سارة للمريض.

بعد إزالة العقد الانتعاش هي فترة قصيرة.

يتم تنفيذ التدمير باستخدام النيتروجين السائل. يحدث تدمير الازدحام الوريدي تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة. بعد هذا ، تتجمد المناطق الملتهبة وتموت. هذه التقنية غير مؤلمة ، وبعد العملية لا يعاني المريض من نزيف.

يستخدم الأشعة تحت الحمراء لإزالة العقد. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز يرسل شعاعًا إلى المنطقة المتأثرة. في هذا المجال ، تحدث عملية تخثر المواد البروتينية. توقف الدم عن التدفق في نتوءه ويجف.

إذا بدأت العقد الباسورية للمريض في التكوّن على مرحلتين ، فسيتم استخدام الربط. يتم تنفيذ هذه التقنية باستخدام حلقات اللاتكس ، التي يتم التعاقد عليها على أساس الالتهاب. في هذه الحالة ، يتوقف الدم عن التدفق إلى المنطقة المصابة. بعد فترة من الوقت ، يجف المخروط ويترك المستقيم من تلقاء نفسه.

إن استخدام أي تقنية طفيفة التخلّص لإزالة العقد لا يحارب مصدر المرض. لذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، تظهر علامات ظهور البواسير من الدرجة الثانية أو الانتقال إلى المراحل المتأخرة.

وصفة الدواء

لعلاج البواسير من المرحلة الثانية ، يصف الأطباء الاستعدادات الانزيم. تساعد الأدوية في تطبيع البكتيريا المعوية وقدرتها على الحركة. تشمل هذه الأدوية:

العلاج بالعقاقير يشمل عقاقير لزيادة لهجة الأوعية الدموية. من هذه الأدوية ، يتم استخدام Detralex و Troxevasin. تستخدم المخدرات في شكل مرهم أو كريم. إذا اشتكى المريض من عدم الراحة في فتحة الشرج ، فصف الأدوية بتأثير مشترك. للتخلص من الانزعاج ، يتم استخدام مسكنات الألم Aurobin و Proctoglivenol و Ultraproct.

يتم علاج التهاب الدرجة الثانية مع تحديد التحاميل الشرجية. عندما يحدث تجلط الدم في العقد الملتهبة ، يتم استخدام مضادات التخثر الموضعية. خلاف ذلك ، يتم وصف الأدوية ذات التأثير المشترك ، والتي تشمل Hepatrombin G و Proctosedil.

لمنع النزيف من البواسير ، يشرع المريض التحاميل مع الأدرينالين. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تناول أدوية موضعية تحتوي على الثرومبين والفيبرينوجين. عندما يتم حقن الأدوية في تجويف القناة الشرجية ، تذوب المواد.

العلاج في العلاجات الشعبية

لفعالية علاج البواسير 2 مراحل في المنزل ، واستخدام العلاجات الشعبية. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة طبيبك. تعتبر الوصفات البديلة علاجًا إضافيًا للعلاج العام.

في المنزل ، ينصح المريض بعمل حمامات من النباتات. الإجراء يساعد على تخفيف الالتهاب والحكة الشرجية. في هذه الحالة ، يختار الطبيب النوع الصحيح من الحمامات المستقرة.

للقيام بذلك ، وغالبا ما تستخدم التسريب من البابونج وأوراق البتولا و hypericum.

بالإضافة إلى ذلك ، في الطب الشعبي ، هناك تحاميل محلية الصنع. يساعد استخدام الشموع من البطاطس أو العسل أو البروبوليس على تخفيف الالتهاب والألم. للنزيف ، يتم استخدام التحاميل الجليدية. يتم تحضير وسائل من الحقن المجمدة و decoctions من النباتات. تساعد شموع الثلج في منع النزيف وتخفيف الألم.

للقضاء على الالتهابات ، يوصى باستخدام الكمادات والمستحضرات. يتم ترطيب منديل أو شاش في مغلي من الأعشاب أو غيرها من المنتجات الطبية وتطبيقها على فتحة الشرج. إذا لزم الأمر ، يتم إصلاح الأنسجة مع الجص الطبي.

بالإضافة إلى الطرق الأساسية لعلاج البواسير ، فإن استخدام العلاجات الشعبية يتطلب استشارة الطبيب. بعض الأدوية والأعشاب يمكن أن تسبب الحساسية. لذلك ، يجب على النساء الحوامل الالتزام بالأساليب التقليدية للعلاج.

الوقاية والتوصيات للمرض

بعد الجراحة لإزالة البواسير ، قد تحدث الانتكاسات بعد بعض الوقت. لذلك ، ينصح المريض بالالتزام بوصفات الطبيب.

من المستحيل التخلص تمامًا من البواسير ، لذلك ستحتاج إلى تغيير نمط حياتك. بادئ ذي بدء ، يجدر النظر في النظام الغذائي الخاص بك. لهذا ، يتم استبعاد الأطباق الضارة من التغذية.

لتحسين عملية الهضم ، من المفيد تضمين منتجات الألبان ذات المحتوى الدهني المتوسط.

النشاط البدني أصبح عاملا أساسيا في تطور البواسير. يجب على المريض الحفاظ على متوسط ​​الحمل على الجسم. لهذا ، يمشي والسباحة والتمارين المساعدة. حتى لا يصاب الالتهاب أو لا يبدأ في التطور ، فمن الضروري الحفاظ على نظافتك.

ويرتبط مسار البواسير في 2 مراحل التنمية مع انتقال المرض من الدرجة الأولى. في هذه الحالة ، غالبًا ما تسقط الأقماع وتصحيح نفسها.

بعد فترة ، يجب حقن العقدة مرة أخرى للمريض. في الوقت نفسه ، يمكن علاج البواسير في المرحلة 2 باستخدام عدة طرق حيث يتم استخدام الإجراءات الجراحية البسيطة والعلاج الدوائي.

يستخدم الطب التقليدي بعد التشاور مع طبيبك.

يتم توفير المعلومات على موقعنا من قبل أطباء مؤهلين ولأغراض إعلامية فقط. لا تطبيب ذاتي! تأكد من الاتصال بأخصائي!

Rumyantsev V.G. 34 عامًا من الخبرة.

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أستاذ دكتوراه في العلوم الطبية. يصف التشخيص ويجري العلاج. خبير المجموعة لدراسة الأمراض الالتهابية. مؤلف أكثر من 300 ورقة علمية.

الموصى بها: كيفية استخدام زيت البحر النبق للبواسير

البواسير 2 درجة: العلاج والأعراض والأسباب

البواسير هي مرض مزمن في تجاويف الوريد في المستقيم السفلي. يطلق عليه "حساب للحضارة".

بين السكان البالغين ، يزيد التوزيع مع تقدم العمر من 10٪ إلى 35 سنة إلى النصف بمقدار 50 سنة. يصاب الرجال بالمرض أكثر من النساء.

تتوافق البواسير من الدرجة الثانية وفقًا لشدة الدورة مع هبوط العقد الداخلية في القناة الشرجية أثناء حركات الأمعاء مع عودة مستقلة إلى المكان بعد اكتمال الإجهاد.

التفسير هو نفسه في التصنيف الحالي وفقًا لـ Banov L.Jr. و Goligher.

يشرح التفسير أن الحالة مصحوبة بنزيف أو تحدث بدونها. تتضمن النسخة الروسية من المرحلة الثانية اتصال المظاهر مع بداية آلية التعويض: زيادة وتمديد العقد الباسور ، وضعف التثبيت بسبب فقدان نغمة الرباط دعم المتنزهات.

حالة نادرة لمصادفة مفاهيم "الدرجة" و "المرحلة" في المجتمع الدولي للأطباء. لذلك ، لن نركز على اهتمام القراء.

لماذا تتفاقم البواسير إلى المرحلة الثانية؟

عدم وجود علاج في الوقت المناسب في مرحلة مبكرة من المرض يؤدي إلى تطور المرض بشكل منتظم.

يجب أن يبدأ العلاج عندما يلاحظ الشخص اليقظ أعراض الانزعاج غير الواضح في فتحة الشرج ، وأحيانًا الدم على ورق التواليت بعد حركة الأمعاء ، والشعور بجسم غريب ، وحكة في الجلد.

الشفاء الذاتي أمر مستحيل. تعتمد مدة مقاومة الكائن الحي على عدة عوامل ؛ يتم تحديدها بواسطة:

  • العمل في وضعية "الجلوس" أو "الوقوف" الطويلة - يساهم في ركود الدم في الأجزاء السفلية من الجسم ، ويمتد وينمو البواسير ،
  • انخفاض الحركة ، عدم المشي - يقلل من معدل عمليات التمثيل الغذائي ، يبطئ تدفق الدم ، ويسبب الإمساك ، وهذا يجعل أي إصلاح الأنسجة صعبة ، ويجعل الشخص سلالة خلال حركات الأمعاء ،
  • التغذية غير المتوازنة ، وانتشار الأطعمة الغنية بالتوابل في النظام الغذائي ، والتي تسهم في زيادة تدفق الدم إلى الأمعاء ، ونقص الخضار والفواكه (الألياف) ، وشغف الأطباق الدهنية واللحوم المقلية ، وشرب الكحول - إنها تزعج الدورة الدموية في منطقة المستقيم لصالح المد ، وتعقيد الهضم ، ويصاحب عملية الإمساك .
  • في النساء ، الحمل والولادة ، وخاصة تحمل التوائم ، polyhydramnios ،
  • مرض الأمعاء المزمن الذي يؤدي إلى الإسهال أو الإمساك ،
  • علم أمراض الدورة الدموية الذي ينتهك التدفق الوريدي إلى البطين الأيمن ،
  • رفع الأثقال وركوب الدراجات وركوب الخيل ، كمال الأجسام ،
  • وجود ورم كبير في الحوض ، وضغط الأوعية والأمعاء ،
  • انخفاض المناعة ،
  • تجاهل نصيحة الطبيب في علاج الأعراض المبكرة.

تحت تأثير هذه الأسباب ، يتم تدمير الأجسام الكهفية ، ويتم تشكيل العقد الخارجية على شكل كيس تحت الجلد وداخل المستقيم (في كثير من الأحيان تصبح العملية مختلطة ، وتلتقط كلا النوعين من التكوينات). استجابةً للامتداد ، تُنتج الخلايا الظهارية أقاربًا تثير الالتهاب وتسهم في تجلط الدم.

تدريجيا ، تخضع جدران العقد إلى تغيرات ضمور وتصبح أرق. هذا يزيد من ضعف البراز الصلب ، وينتهك النزاهة ، ويتجلى من الشقوق ، والنزيف. يتجلى الالتزام بالتهاب العقيم للنباتات الممرضة المشروطة للبكتيريا المعوية من خلال تفاعل التهابي واضح.

التغييرات الضمور تؤثر على جهاز تحديد العقد الداخلية. تمدد رباط المتنزهات ، مما يسمح للبواسير بالخروج إلى فتحة الشرج. تهيج العضلة العاصرة يسبب تقلص الألياف العضلية. لذلك ، مع البواسير الداخلية في المرحلة 2 ، يحدث الألم الانتيابي بسبب قرصة العقد.

الأعراض العامة للدرجة الثانية من المرض

بالنسبة للبواسير من الدرجة الثانية ، فإن الأعراض الكلاسيكية للمرض مميزة.

  • يشعر المرضى باستمرار بوجود جسم غريب في القناة الشرجية ، وهو إفراغ غير مكتمل أثناء حركات الأمعاء ، ويحدث تحسن مؤقت بعد تدفق الدم ، ثم تستأنف المشكلة ، التي تنجم عن زيادة في العقد البواسير ، وزيادة حركة المظهر الداخلي للتكوينات ،
  • يتكرر الدم على البراز لدى بعض المرضى ، وفي حالات أخرى يكون الغائب تمامًا ، وقد تظهر الجلطات ،
  • الألم مؤلم في الطبيعة ، موضعي داخل فتحة الشرج ، يشير إلى التهاب موضعي للعقد أو الشق المستقيم ، في هذه المرحلة لا يذهب إلى الأنسجة المحيطة ، والتغيير إلى "الوخز" هو علامة على القيح ، قد يكون هناك نوبات من الألم الحاد الناجم عن قرصة العقد ،
  • يتسبب التدفق الخارجي للمخاط السائل من فتحة الشرج في حدوث تهيج في الغشاء المخاطي في الأمعاء ، ويضاف الجزء السائل من الدم إلى التركيبة ، التي يتم إخراجها من العقد ، ووجود عدد كبير من كريات الدم البيضاء في التفريغ يشير إلى التهاب نشط ،
  • بكاء الجلد يساهم في دعم الحكة ، يتحول إلى إحساس حارق ، المرضى يمشطون العجان ، البثرات الصغيرة
  • تزداد مدة الإمساك بسبب الانسداد الميكانيكي في طريق البراز ، وتصبح المحتويات صلبة وتجف.

علامات التشخيص

بالنسبة للتشخيص ، يتم لعب دور مهم من خلال العلامات الموضوعية التي يتم الحصول عليها نتيجة للفحص والجس في القناة الشرجية.

يحتاج المريض إلى الاستعداد لهذا الإجراء ، وتطهير الأمعاء باستخدام حقنة شرجية. في المكاتب المتخصصة ، تستخدم الكراسي في وضع مريح للمريض.

إذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم إجراء الفحص على الأريكة في وضع كوع الركبة أو على الظهر مع ضغط الركبتين على الصدر.

يقوم الطبيب بفحص حالة الجلد حول فتحة الشرج: احمرار ، آثار الخدش ، البكاء ، نتوءات خارجية مكبرة تكون مرئية عليه ، تظهر العقد الداخلية المحمرة عندما تجهد. الفرق المهم من المرحلة الثالثة هو الاختزال المستقل الحر ، والعودة إلى مكان دون مساعدة خارجية.

مع فحص المستقيم الرقمي ، من الممكن تقييم نغمة العضلة العاصرة وكثافة العقيدات والحجم والوجع.

يساعد التنظير على تحديد عدد العقد الداخلية الملتهبة ، وحالة الأنسجة المحيطة ، والشقوق.

تستخدم طرق الفحص الأخرى لاستبعاد الأمراض السرطانية في الأمعاء السفلية والأعضاء التناسلية. لذلك ، ينصح النساء باستشارة طبيب أمراض النساء ، والرجال - طبيب المسالك البولية.

يفحص أخصائي الجهاز الهضمي ارتباط البواسير بأمراض أخرى للأعضاء الهضمية للمرضى. من المهم التحقق من حالة الكبد ، للكشف عن التهاب الكبد وتليف الكبد. للقيام بذلك ، إجراء اختبارات الدم الكيميائية الحيوية.

تصحيح نمط الحياة: النظام الغذائي ، وممارسة العلاج

لإجبار نفسك على التحرك أكثر ، من المريح أن تبدأ المشي لمسافات طويلة ، وتجاهل المركبات في الطريق إلى العمل والعودة. تنتقل حركات العضلات الهيكلية إلى الأوعية والأمعاء في شكل تدليك.

لذلك ، هناك استعادة لهجة الوريدية ، زيادة التمعج. يشمل مجمع العلاج بالتمرينات تمرينات لقاع الحوض (Kegel) ، عضلات البطن.

يوصى بإجراءها يوميًا لمدة 15 دقيقة.

الدورة الدموية يحسن السباحة ، والجمباز ، callanetics الإجهاد ثابت ، بيلاتيس.

لا يمكن للجميع تغيير مهنة. أصعب الأشياء هي لسائقي النقل والصرافين وعمال المكاتب ومصففي الشعر والمعلمين. يحتاجون إلى أخذ استراحة لمدة خمس دقائق ، والمشي قليلاً للإحماء ، وممارسة تمرينات ثابتة على كرسي صلب (لتقليل عضلات الأرداف ، العضلة العاصرة للمستقيم).

القواعد الغذائية للبواسير تتطلب:

  1. للتخلص من الإمساك - توقف عن تناول الأطعمة الدهنية ذات اللحوم الثقيلة المقلية والمدخنة والحلويات والحلويات. يمكنك أن تأكل اللحم المسلوق وأطباق اللحوم المطحونة والحساء قليل الدسم وحساء الخضار والخضار والسلطات مع الزيت النباتي والحبوب ومنتجات الألبان.
  2. استبعاد المواد التي تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ، وتمدد الأوعية الشريانية التي تم الحصول عليها مع الطعام. وتشمل هذه جميع أنواع الكحول والصلصات الحارة والتوابل.
  3. أضف الألياف والألياف الغذائية إلى النظام الغذائي بسبب خبز النخالة وأطباق الشمندر والجزر والخوخ والكوسة والباذنجان.
  4. يجب ألا ننسى شرب الماء. للبراز لا تصلب ، تحتاج إلى شرب ما يصل إلى 1.5 لتر من الماء يوميا.

مع الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي ، توصف الاستعدادات الأنزيمية (Mezim forte ، Creon ، Pancreatin) ، البروبيوتيك (Bifidumbacterin ، Bactisubtil ، Bifiform) لتنشيط الهضم بمساعدة نباتات معوية مفيدة.

العلاج المحافظ

يستخدم العلاج المحافظ للقضاء على الأعراض ، والاستعداد للمرحلة الجراحية من العلاج ، في الشفاء بعد العملية الجراحية. بالنسبة للمرضى المسنين والموهنين ، هذه هي الطريقة الوحيدة الممكنة لتخفيف الحالة.

من أجل تخفيف الالتهاب الموضعي وتشنج العضلة العاصرة الخارجية ، ينصح بحمامات صدفية دافئة مع إضافة محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم واستخلاص الأعشاب الطبية. يتم تنفيذها 2 مرات في اليوم. التحاميل مع استخراج البلادونا تعمل بسرعة ، يشار إلى الألم الشديد ، معسر يشتبه.

لتخفيف الألم ، يتم استخدام المراهم المخدرة الموضعية والتحاميل الشرجية.

وتشمل anestezin ، نوفوكائين ، يدوكائين. أوصت بما يلي:

لتخفيف التهاب العقد ، يشار التحاميل الشرجية:

  • مع دنج ، زيت البحر النبق ،
  • مع ديكلوفيناك ،
  • Proctosedyl،
  • levomekol،
  • فيشنفسكي مرهم ،
  • Aurobin،
  • Ultraprokt.

! المهم في الحالات الصعبة ، توصف العقاقير الهرمونية ، ولكن يجب أن نتذكر أن استخدامها على المدى الطويل أمر مستحيل ، لأنه يعزز العمليات المدمرة في الغشاء المخاطي.

يحتوي على Phlebotonics المستخلصات النباتية ، والفلافونويد والمواد الاصطناعية (dobesylate الكالسيوم). يظهر تطبيق الدورة لمدة 2-3 أشهر من Detralex ، Venarus ، Flebodia 600. يتم وصف المرضى المسنين مع تحمل جيد التحاميل الشرجية مع النتروجليسرين و Nifedipine.

  • مع ميل للتخثر (تفرز جلطات الدم بالبراز) ، تضاف الشموع ومرهم يحتوي على الهيبارين (Hepatrombin ، Lyoton gel ، Nigepan) إلى العلاج.
  • إذا نزفت العقد ، فعندئذ فإن الدواء الموجود في التحاميل ناتالسيد فعال.
  • تستخدم الشموع وتطبيقات المراهم بعد الإجراءات الصحية والحمامات.

وصفات المنزل

كعلاجات منزلية ، يعلن المعالجون التقليديون عن:

  • تناول عصير مخلل الملفوف ، التوت روان ، البطيخ ، ديكوتيون من جذور الهندباء ، أوراق القراص ،
  • صنع التحاميل الشرجية من عسل ملبس قديم (مخلوط بالنشا أو الدقيق) وزيت نبق البحر والبطاطا الطازجة والمومياوات.

يستغرق نهجا حاسما لوعود "التخلص إلى الأبد من البواسير". المرض يعطي انتكاسات ، يمكن أن يمدد العلاج فترة مغفرة لسنوات.

يجب أن يكون الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز الهضمي حذرين بشكل خاص عند علاج الطب البديل.

لا يمكنك أن تأخذ مغصات داخلية من الداخل دون مراعاة حموضة عصير المعدة ، والنشاط الأنزيمي للبنكرياس ، وحالة القناة الصفراوية.

من المستحسن استخدام مغلي البابونج ، آذريون ، حكيم ، تضاف إلى حمامات المياه المستخدمة في المعالجة الصحية للشرج.

التدخل غير الجراحي

علم الأمراض المرحلة الثانية هو الأكثر ملاءمة لطرق الغازية الحد الأدنى من القضاء على العقد. أنها لا تتطلب العلاج في المستشفيات ، وتنفذ على أساس العيادات الخارجية. تم تصميم الإجراء لتشكيلات الندوب والرفض التعسفي بعد 7-10 أيام:

  1. التصلب - هو دواء خاص يسبب التصلب يتم حقنه في العقدة الخارجية مع حقنة. لا يظهر عند سقوط العقد الداخلية. وتستكمل هذه الطريقة عن طريق أشعة الليزر. في 38 ٪ من المرضى يعطي الانتكاسات.
  2. يتم الحصول على تأثير التخثر (الكي) من خلال تركيز شعاع الضوء (التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء) أو شعاع الليزر. تحدث الانتكاسات في كل حالة خامسة.
  3. التدمير بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل.
  4. يستخدم تطبيق حلقات اللاتكس للعقد المسقطة. ويصاحب وقف تغذية الجدار التجاعيد وتجفيف الأنسجة. فعال في 90 ٪ من المرضى.
  5. طريقة الاختيار هي ربط ساق العقدة وامض الفرع الشرياني. يتم استخدامها للقضاء على الأعراض في المرضى الموهنين والمسنين.

عيب الطرق الثلاثة الأولى هو الحاجة إلى إعادة السلوك.

مؤشر استئصال الباسور الكلاسيكي هو النزف المتكرر ، والأمراض المصاحبة للمستقيم والعجان.

ماذا سيحدث إذا لم يعالج؟

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرحلة الثانية من علم الأمراض قد تطورت بسبب نقص العلاج عند العلامات الأولية. إذا لم تستمر في المشاركة في العلاج ، تنتقل البواسير إلى الأشكال المعقدة التالية:

  • العقد تصبح ملتهبة أكثر ، خارجية وداخلية ،
  • يساهم النزف في تطور فقر الدم (فقر الدم) مع أعراض إضافية في شكل صداع ، وضعف ، دوخة ، للتعويض عن فقدان الدم واستعادة تعداد الدم ليس بالأمر السهل ،
  • يؤدي التعدي والركود إلى تجلط الدم الوريدي ، وإعطاء العيادة حالة طوارئ حادة ، وتقييد أنسجة العقدة ،
  • تسبب الصدمة المخاطية تشققات المستقيم ، وقلة الوقاية من التفاقم ، والالتهابات غير المعالجة من العقيدات التي تنتقل إلى الأنسجة المحيطة ، يتم أخذ المريض إلى الجراحة مع التهاب المفصل الحاد ، وتعفن الدم.

هذه الظروف لا يمكن أن تؤثر فقط على الصحة ، ولكن تهدد أيضًا حياة المريض.

المرحلة الثانية من البواسير تجعل من الممكن اختيار طريقة فعالة للعلاج ومنع المزيد من التقدم في علم الأمراض. التردد في إظهار الطبيب منطقة حميمة يؤثر بشدة على نتائج المرض. في هذه الحالة ، يهدد الخجل المفرط القدرة على العمل ويشكل خطراً على الصحة.

في النساء

في النساء ، وغالبا ما تحدث البواسير وسط الإجهاد. لذلك ، قد يصف الطبيب المهدئات بالإضافة إلى ذلك. الطرق الرئيسية للعلاج هي نفسها.

إذا عالجت المرأة الدوالي في وقت واحد على ساقيها ، فمن المستحسن أكثر استخدام مرهم واحد للاستخدام الخارجي ، واستخدام الشموع تحميلة لتجنب جرعة زائدة.

يتم علاج النساء الحوامل بحذر ، خاصة في الثلث الأول والثالث من الحمل. يتم امتصاص العديد من الأدوية في مجرى الدم ويمكن أن تضر الجنين.

الاستخدام المتكرر للحقن الشرجية يمكن أن يسبب الإجهاض. لذلك ، بالنسبة للنساء الحوامل ، فإن الطرق الرئيسية هي تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة ، واستخدام الأدوية الخفيفة المضادة للالتهابات.

كيفية علاج؟

لجعلها فعالة قدر الإمكان ، يجب ملاحظة نصيحة الطبيب بدقة، ولا تتوقف عن تناول الأدوية عندما تختفي الأعراض.

علاج البواسير في المرحلة الثانية بدون جراحة قد يستغرق عدة أشهر.

عادة لا يخلو من الحبوب ، يشرع:

  • Troxevasin ، Detralex ، التي تعمل على تحسين لهجة الأوعية الدموية ، والقضاء على هشاشتها ، ومنع تشكيل عقد جديدة.
  • لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم ، يمكن للطبيب أن يصف مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات - ديكلوفيناك ، إيبوبروفين.

يستخدم العلاج الموضعي لتخفيف الأعراض ، ولكن دائمًا ما يتم دمجه مع حبوب منع الحمل.

المراهم الفعالة للبواسير 2 مراحل:

مرهم البواسير يساعد على تخفيف الالتهاب ، وتحسين الدورة الدموية وحالة الأوعية الدموية ، ويخفف ، ويسهل حركة الأمعاء ويمنع تلف العقد.

يعد علاج البواسير في المرحلة الثانية بالشموع خيارًا أكثر ملاءمة ، خاصةً إذا كانت العقد موجودة بعمق كبير.

ما هي الشموع الأفضل - يحددها المتخصص ، بناءً على شكاوى المريض وفحصها وتقييمها.

  • Proctosedin يقلل من الألم ويخفف من تورم ،
  • بريدنيزون يخفف الألم والحرق ،
  • Hepatrombin G يقلل من تجلط الدم.
  • لوقف النزيف ، تستخدم الشموع مع الأدرينالين.

نادراً ما يتم تنفيذ الحصار المسبب للنكوسين مع البواسير ، إلا إذا كانت الأدوية الأخرى لا تخفف الألم. يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل خبير متمرس.

لتحسين الحالة العامة والإسراع في الشفاء ، يمكن لأخصائي أمراض المستقيم أن يصف أدوية مسهلة للأدوية والعقاقير لتحسين البكتيريا المعوية. أنها تحسن حالة الغشاء المخاطي ، وتسهل حركة الأمعاء ، مما يجعلها أقل إيلاما.

العلاج المنزلي

لعلاج البواسير من المرحلة 2 في المنزل ، يتم استخدام طرق بديلة:

  1. حمامات المستقرة مع مغلي ودفعات الأعشاب المضادة للالتهابات (ليس حارًا ، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء درجة حرارة الجسم. البرد الشديد أيضًا ليس خيارًا ، لأنه من الممكن أن يسبب التهابًا في المخاريط).
  2. Microclysters باستخدام decoctions ودفعات البابونج ، نبات القراص. الحقن الشرجية النفط (الزيتون ، البارافين السائل) وتستخدم أيضا. يجب ألا يتجاوز حجم حقنة شرجية 100 مل. يتم وضعها بعد التطهير أو حركة الأمعاء الطبيعية. في بعض الحالات ، يتم استخدام حقنة شرجية زيتية للإمساك لتخفيف حركات الأمعاء. لا تفعل مع نزيف حاد والالتهابات.
  3. علاج البواسير في المرحلة المنزلية 2 ينطوي على نظام غذائي (الحد الأقصى من الألياف والخضروات والعصائر الطازجة ، والحد الأدنى من الكربوهيدرات الخفيفة والمعجنات) ، واستخدام decoctions العشبية - المضادة للالتهابات ومرق. سوف نفس البابونج والقراص يأتي في متناول اليدين.

طريقة التشغيل

مسار المنطوق جذاب لأنه لا يوجد خطر من الانتكاس. ولكن في أي حال من الأحوال لا ينبغي للمرء أن يهرع فوراً إلى اللجوء إلى طرق علاج جذرية.

عادة ما يتم إجراء الجراحة فقط بناءً على مؤشرات خاصة وفي الحالات المتقدمة جدًاعندما التدابير الغازية والطبية لم تعد تساعد.

للبواسير الداخلية للمرحلة 2 ، نادراً ما يستخدم الاستئصال الجذري. والشفاء بعد الجراحة طويل للغاية.

استنتاج

البواسير هي مرض شائع إلى حد ما بين الرجال. إذا لم يتم علاجه ، فإنه يتقدم ومن المراحل الأولية إلى الأكثر إهمالا.

لمنع تدهور الصورة السريرية ، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. لا تنس أن أفضل علاج للبواسير هو الوقاية.

التغذية السليمة ، وغياب العادات السيئة - وهذا هو المفتاح لأمعاء صحية.

المسهلات

المسهلات - يُشار إليها في تكوينات الباسور الخارجية والداخلية ، وتطبيع البراز ، والتمع ، ومنع الإمساك.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
Fitomutsilمسحوق - 278
بيساكوديلحبوب منع الحمل - 12
Normaseشراب - 256
Mukofalkحبيبات للتعليق - 1374
Duphalacشراب - 234

مناعة

مثبطات المناعة - الأدوية التي تنشط المناعة في المرحلة الثانية من البواسير ، مما يساهم في تقوية الجسم بشكل عام.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
polyoxidoniumحبوب منع الحمل - 350
Eskuljusالمثلية قطرات - 605
Traumeel Cحبوب منع الحمل - 310
قطرات المثلية - 477

الشموع والمراهم

التأثير على سبب البواسير ضروري في المجمع. العوامل الخارجية لعلاج البواسير من الدرجة الثانية هي جزء من العلاج العام ، ولها مزاياها: سهولة الاستخدام في المنزل ، وعالمية التعرض للعقد في أي مكان ، وغياب تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

يوضح الجدول الممثلين الرئيسيين للمجموعات.

علم وظائف الأعضاء (علم الوراثة ، علم الوراثة)

Phlebotonics - عقاقير خارجية تشبه الأوعية في منطقة الشرجية على المستوى المحلي - أساس أي علاج للبواسير في أي مرحلة.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
troxerutinمرهم - 60
Aescusanمرهم - 250
troksevazinمرهم - 322
RektAktivالشموع - 250
جينكور بروكتوالتحاميل - 250
جينكور جل - 485
Proctis Mالشموع - 450
Hamamelis DNالتحاميل - 100
مرهم هاميليس - 33
مناديل مشربة - 66
Procto-Glivenolالشموع - 334
مرهم - 360
indovazinمرهم - 243
ايسافن جلمرهم - 1600

المسكنات

مسكنات الألم (التخدير) - تُشار إلى أدوية لتخفيف الألم ، والتي تصبح أحد الأعراض الرئيسية في البواسير في المرحلة الثانية ، المستقيم أو الخارجي.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
Anestezolالشموع - 80
النيو Anuzolالتحاميل - 79
راحةالشموع - 380
مرهم - 375
ultraproktالتحاميل - 620 روبل
مرهم - 180
Bezornilمرهم - 370 روبل

جلطات الدم

مضادات التخثر - تستخدم لحل جلطات دم البواسير التي تم تشكيلها بالفعل ومنع ظهور أخرى جديدة. المادة الفعالة هي الهيبارين.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
Gepazolonتحاميل - 25
هيباترومبين جيالشموع - 170
مرهم - 165
Nigepanالتحاميل - 190
Sinkumarحبوب منع الحمل - 460
الهيبارينمرهم - 35
هيبيرويد زينتيفامرهم - 175
ليوتون 1000مرهم - 322

Gemostatiki

مرقئ - الأدوية التي توقف النزيف مع البواسير معقدة من المرحلة 2 ، ومنع العدوى الثانوية ، وفقر الدم.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
الإغاثة ، تقدم الإغاثةالتحاميل - 435
مرهم - 170
Prostopinالشموع - 526
الأدرينالينتحاميل - 40
Natalsidالشموع - 330
هيمو بروالتحاميل - 370
Troxerutin vramedمرهم - 38

الأدوية المطهرة

المطهرات هي عقاقير تمنع العدوى الثانوية للجلد والأغشية المخاطية مع البواسير الداخلية أو الخارجية من الدرجة الثانية ، وتطهير الأدمة في المنطقة الشرجية.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
Betiolتحاميل - 65
Ichthyolالشموع - 70
مرهم - 110
زيت النبق البحرالتحاميل - 70
الشموع آذريونالشموع - 95
شموع شجرة الشاي - مسببات الحساسيةالتحاميل - 200

تجديد ، الشفاء

شفاء - يظهر في أي مرحلة 2 توطين البواسير ، وتحفيز تجديد أنسجة المستقيم في حالة حدوث ضرر على العقد من قبل الجماهير البرازية.

اسم الدواءالتكلفة في روبل
الشموع الجلسرينالشموع - 160
salofalkالتحاميل - 529
دنج نامالشموع - 270
solkoserilمرهم - 369
جل - 450
Methyluracilumتحاميل - 40
مرهم - 49

خيارات العلاج للمرحلة 2 البواسير مع تقنيات الغازية الحد الأدنى

إذا لم يحقق العلاج المحافظ النتائج المرغوبة أو كانت البواسير معقدة بسبب تجلط الدم وانتهاك العقد ، ينصح أطباء المستقيمون باستخدام تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي:

  • قطع الموقع باستخدام شعاع الليزر ثم ختم الجرح يستخدم لمخاريط خارجية وداخلية كبيرة واحدة ،
  • يشار إلى ربط اللاتكس فقط مع البواسير الداخلية - يتم وضع حلقة خاصة على الساق العقدة تليها تشديد ، باستثناء تجويف الدوالي من تدفق الدم الطبيعي ،
  • العلاج بالتصلب - يتم إدخال الدواء مباشرة إلى موقع دواء خاص يربط بين جدران تكوين الدوالي ، مما يحرمه من التغذية ، ويتبعه العلاج بالتصلب والموت ، ويستخدم في أي توطين للبواسير ،
  • بالنسبة للعقيدات الصغيرة متعددة البواسير ، يتم استخدام التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء - علاج المنطقة المصابة ، والتي تسبب تخثر البروتينات في جدران الأوعية التي تزود التجويف ، يليها التجفيف ويختفي تكوين الدوالي.

نادراً ما يتم استخدام طريقتين أخريين للعمليات اللطيفة:

  • اليأس - ضمادات الشرايين التي تزود الدم بالقمر الدوالي ، مع وفاتها اللاحقة - بسبب نقص المعدات باهظة الثمن ،
  • العلاج بالتبريد - تجميد البواسير مع النيتروجين السائل - بسبب خطر نخر الأنسجة المجاورة.

يتم إجراء التقنيات الغازية البسيطة على أساس العيادات الخارجية ، دون استخدام التخدير (التخدير الموضعي الأقصى). الإجراء بأكمله لا يستغرق أكثر من نصف ساعة ، لا يلزم إعادة التأهيل. أقل - احتمال حدوث انتكاسة للمرض.

العلاج الجراحي

في المرحلة الثانية من البواسير ، لا تستخدم الجراحة الكلاسيكية عمليا. في حالات نادرة ، وفقًا للمؤشرات ، قد يقترح طبيب المستقيم إجراء عملية استئصال جذرية للعقد باستخدام استئصال البواسير أو استئصال البواسير. هذا يضمن علاجا كاملا دون الانتكاس:

  • تعد عملية استئصال البواسير أو جراحة Milligan-Morgan عملية استئصال جذرية للعقد مع الغشاء المخاطي دون خياطة الجرح ،
  • هناك أنواع مختلفة من هذه العملية ، عندما يتم خياطة الجرح ، ويتم استئصال العقد دون إزالة الغشاء المخاطي ،
  • جراحة البواسير أو جراحة Longo - تؤدي إزالة جزء من الغشاء المخاطي للمستقيم الموجود فوق خط الأسنان مباشرة ، متبوعة بإرتخاء العقد الباسور في الجرح ، مما يعطل التغذية ، إلى استبدال نسيج العقدة بنسيج ضام.

هناك العديد من العيوب ، أهمها الصدمات ، وفقدان الدم بشكل كبير ، والمضاعفات المتكررة ، والشفاء الطويل.

تصحيح نمط الحياة ، والنظام الغذائي

في المرحلة الثانية من البواسير - هذه قائمة يومية وروتين يومي. من الضروري أن ننسى العادات السيئة ، وأن تقود أسلوب حياة متنقل ، وأن تمشي أكثر ، وأن تمارس الرياضة (وليس رياضات القوة) ، وأن ترقص.

تحتاج إلى معرفة كيفية السيطرة على الإجهاد. كن ودودًا. تذكر الإمساك النفسي وعواقبه.

أخيرًا ، يجب أن يكون الطعام متوازناً ، كسريًا ، في أجزاء صغيرة ، على البخار ، في الفرن أو مطبوخًا على الموقد. لا شيء حاد ، حامض ، مالح ، مدخّن ، دهني - يستبعد كل ما يزعج الأمعاء ويسبب الإمساك.

منع تطور البواسير المرحلة 1 ، 2

تحت الوقاية من البواسير 1 و 2 درجة فهم:

  • تقليل العبء على الجهاز الهضمي من خلال موازنة النظام الغذائي اليومي ،
  • في غياب البراز العادي - استخدام المسهلات ،
  • حظر رفع الأثقال
  • المشي والسباحة والرقص والتزلج ،
  • مراقبة الوزن
  • نظام الشرب المناسب (40 مل لكل 1 كجم من الوزن) ،
  • الفحص الطبي السنوي.

النظام الصحيح لليوم ، وغياب العادات السيئة ، واتباع نظام غذائي متوازن يقلل من خطر تطوير البواسير من الدرجة الأولى ، والانتقال إلى الثانية. الاستخدام الوقائي لل venotonics يقلل من وتيرة الانتكاسات.

شاهد الفيديو: اكتشاف مذهل لعلاج البواسير الداخلية والخارجيه نهائيا في دقائق معدوده وقل وداعا للبواسير ! (شهر فبراير 2020).

ترك تعليقك