المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

الورم الحميد البروستاتا 100148 20

ورم غدي البروستاتا - هذا هو انتشار الأنسجة الغدية في البروستاتا ، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق البول من المثانة. تتميز التبول المتكرر والصعب ، بما في ذلك الليل ، وضعف مجرى البول ، تصريف البول اللاإرادي ، الضغط في المثانة. في وقت لاحق ، احتباس البول الكامل ، قد يحدث التهاب في المثانة والكلى. احتباس البول المزمن يؤدي إلى التسمم ، الفشل الكلوي. التشخيص يشمل الموجات فوق الصوتية للبروستاتا ، ودراسة إفرازها ، وإذا لزم الأمر ، خزعة. العلاج عادة الجراحية. العلاج المحافظ فعال في المراحل المبكرة.

معلومات عامة

الورم الحميد في البروستاتا هو ورم حميد في الغدد التناسلية الموجودة حول مجرى البول في قسم البروستاتا. أهم أعراض الورم الحميد في البروستاتا هو انتهاك للتبول بسبب الانضغاط التدريجي للإحليل من خلال واحدة أو أكثر من العقيدات النامية. لعلم الأمراض ، بالطبع حميدة مميزة.

إلا أن نسبة صغيرة فقط من المرضى يطلبون المساعدة الطبية ، لكن الفحص المفصل يسمح لك باكتشاف أعراض المرض في كل رجل رابع يتراوح عمره بين 40-50 سنة ونصف الرجال من 50 إلى 60 عامًا. تم اكتشاف المرض في 65 ٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60-70 سنة ، و 80 ٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 70-80 سنة وأكثر من 90 ٪ من الرجال فوق سن 80 سنة. يمكن أن تختلف شدة الأعراض بشكل كبير. تشير الأبحاث في علم الذكورة السريري إلى أن مشاكل التبول تحدث في حوالي 40٪ من الرجال المصابين بورم غدي البروستاتا ، لكن كل مريض خامس فقط في هذه المجموعة يطلب المساعدة الطبية.

أسباب

آلية تطور الورم الحميد في البروستاتا لم يتم تحديدها بالكامل بعد على الرغم من الرأي السائد الذي يربط بين الأمراض والتهاب البروستاتا المزمن ، لا توجد بيانات تؤكد العلاقة بين هذين المرضين. لم يكشف الباحثون عن أي صلة بين تطور الورم الحميد البروستاتا وتعاطي الكحول والتبغ ، والتوجه الجنسي ، والنشاط الجنسي ، وتاريخ الأمراض التناسلية والالتهابية.

هناك اعتماد واضح على حدوث الورم الحميد في البروستاتا على عمر المريض. يعتقد العلماء أن الورم الحميد يتطور كنتيجة لاختلال التوازن الهرموني لدى الرجال مع ظهور إياس الذكور (انقطاع الطمث عند الذكور). هذه النظرية تؤكدها حقيقة أن علم الأمراض لا يؤثر أبدًا على الرجال الذين يتم تحييدهم قبل البلوغ ونادراً جدًا - الرجال الذين يتم تحييدهم بعد ذلك.

أعراض سرطان البروستاتا الحميد

هناك مجموعتان من أعراض المرض: تهيجية ومُعيقة. المجموعة الأولى من الأعراض تشمل زيادة التبول ، التبول المستمر (الضروري) ، بيلة ليلية ، سلس البول. تتضمن مجموعة أعراض الانسداد صعوبة التبول وتأخر البدء وزيادة وقت التبول ، والشعور بالإفراغ غير المكتمل ، والتبول باستخدام مجرى مائلي متقطع ، والحاجة إلى الإجهاد.يتم تمييز ثلاث مراحل من الورم الحميد في البروستاتا: تعويض ، تعويض ودون تعويض.

انتشار المرض

الورم الحميد في البروستاتا هو واحد من أكثر أمراض المسالك البولية شيوعا عند الرجال. في السابق ، كان نادرًا ما يتم اكتشافه حتى عمر 54 عامًا ، وكان يحدث عادة في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 57 و 60 عامًا.

حاليا ، هذا المرض هو "أصغر بكثير". على سبيل المثال ، تظهر العلامات الأولية لتضخم البروستاتا بشكل متزايد في سن 25 عامًا. وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها عند تشريح الجثة لأولئك الذين ماتوا من أمراض مختلفة ، يحدث الورم الحميد في البروستاتا حاليًا لمدة تصل إلى 30 عامًا بنسبة 8٪ ، وحتى 50 عامًا - بنسبة 50٪ ، وبعد 80 عامًا ، يعاني أكثر من 80٪ من الرجال من الورم الحميد.

يُعتقد أن الورم الحميد في البروستاتا نادر الحدوث في الصين واليابان ، وغالبًا ما يكون ذلك في أمريكا الشمالية وأوروبا ومصر والهند.

لسوء الحظ ، يستمر اليوم ظهور ظهور الورم الحميد في الشباب ، وكذلك زيادة في عدد حالات هذا المرض ككل.

مرحلة التعويض

في المرحلة التعويضية ، تتغير ديناميات فعل التبول. يصبح أكثر تواترا وأقل كثافة وأقل حرية. هناك حاجة للتبول 1-2 مرات في الليل. وكقاعدة عامة ، لا تسبب حالة غثيان البول في المرحلة الأولى من سرطان البروستاتا بالقلق لدى المريض الذي يربط بين الاستيقاظ الليلي المستمر وتطور الأرق المرتبط بالعمر. خلال اليوم ، يمكن الحفاظ على تواتر التبول الطبيعي ، ومع ذلك ، يلاحظ المرضى الذين يعانون من المرحلة الأولى من سرطان البروستاتا الورم الحميد بفترة انتظار ، خاصة بعد النوم ليلًا.

ثم ، يزداد تواتر التبول اليومي ، وينخفض ​​حجم البول المخصص للتبول الواحد. تحث حتمية تنشأ. مجرى البول ، الذي سبق أن شكل منحنى مكافئ ، يكون بطيئًا ويسقط عموديًا تقريبًا. يتطور تضخم عضلات المثانة ، بسبب الحفاظ على فعالية إفراغها. لا يوجد أو لا يوجد أي بول متبقٍ في المثانة في هذه المرحلة (أقل من 50 مل). يتم الحفاظ على الحالة الوظيفية للكلى والمسالك البولية العليا.

علم التشريح

في الظروف العادية ، يشبه شكل غدة البروستاتا الكستناء ، والتي تختلف أبعادها قليلاً مع تقدم العمر. يبلغ وزنها 3x4 سم في سن 30 ، وتزن حوالي 16 جرامًا. تقع البروستاتا بطريقة تجعل أنسجتها تحيط بالإحليل من جميع الجوانب (ولهذا السبب ، يبدأ التبول الطبيعي بالتألم في المقام الأول). أقرب "الجيران" في الحوض الصغير هم المستقيم والمثانة ، وبالتالي ، يمكن لأمراض غدة البروستاتا أن تؤثر على الحالة العامة وعمل هذه الأعضاء.

يزن البروستاتا في الولدان حديثي الولادة أقل من 1 غرام ، وبحلول سن الثلاثين يزداد بمقدار 20 مرة تقريبًا. بعد 45-50 سنة ، ضمور الغدد البروستاتية تدريجيا ويتم استبدالها بالأنسجة الضامة ، والتي تتكون منها هذه الغدة بالكامل تقريبا ، بدءا من سن 65.

مرحلة التعويض

في المرحلة الثانية من الورم الحميد في البروستاتا ، تزيد المثانة في الحجم ، وتتطور التغيرات التنكسية في جدرانها. كمية البول المتبقية تزيد عن 50 مل وتستمر في الزيادة. خلال عملية التبول ، يضطر المريض إلى إجهاد عضلات البطن والحجاب الحاجز بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى زيادة أكبر في الضغط داخل الوريد.

فعل التبول يصبح متعدد الطور ، متقطع ، متموج. يتم إزعاج مرور البول على طول الجزء العلوي من المسالك البولية تدريجياً. الهياكل العضلية تفقد مرونة ، وتمدد المسالك البولية. اختلال وظائف الكلى. يشعر المرضى بالقلق من العطش والبولوريا وأعراض الفشل الكلوي المزمن التدريجي. إذا فشلت آليات التعويض ، تبدأ المرحلة الثالثة.

ميزات الأداء

البروستات ينتمي إلى أعضاء تعتمد على الهرمونات.يتم التحكم في نشاطها من خلال ما يسمى بنظام المهاد الغدة النخامية ، ويعد هرمون التستوستيرون الذكري "المسؤول" بشكل أساسي عن نموه الطبيعي وعمله.

تبدأ إعادة الهيكلة الهرمونية الأكثر كثافة للجسم الذكري بعد 40-45 سنة ، عندما يحدث انخفاض في هرمون التستوستيرون وزيادة في استراديول في البلازما. هذه التغييرات تتقدم بشكل متزايد نحو الشيخوخة. خلال إعادة الهيكلة هذه ، تكون فترات زعزعة استقرار مستوى الهرمونات ممكنة ، والتي يمكن أن تكون بمثابة قوة دافعة لتطوير الورم الحميد.

ما هي الورم الحميد البروستاتا؟

الورم الحميد البروستاتا هو ورم حميد في الغدد التناسلية الموجودة حول مجرى البول في قسم البروستاتا. أهم أعراض الورم الحميد في البروستاتا هو انتهاك للتبول بسبب الانضغاط التدريجي للإحليل بواسطة واحدة أو أكثر من العقيدات النامية.

مع الورم الحميد ، تحدث زيادة في العضو ، مما يؤدي إلى ضغط المثانة والإحليل. هذا يعطل تدفق البول ويؤدي إلى تراكم البول المتبقي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب الرجل بعدوى في الجهاز التناسلي ، تحص بولي ، وسرطان. الزيادة غير مؤلمة ، وهو أمر خطير للتشخيص السريع للمرض.

المرحلة الأولى: نموذج معوض

يزداد تدريجياً ، تبدأ غدة البروستاتا في ضغط مجرى البول أكثر وأكثر ، مما يؤثر على الفور على طبيعة التبول: يبدأ البول في الظهور بصعوبة وتيار بطيء.

تعاني من مقاومة ثابتة لتدفق البول الطبيعي ، وتضخم عضلات المثانة تدريجيا ، وزيادة في الحجم من أجل "الضغط" حرفيا على البول.

التغييرات الأكثر تميزا في التبول في هذه المرحلة هي:

  • أكثر تواترا
  • أقل حرية
  • ليس مكثفًا كما كان من قبل (مجرى البول لم يعد له شكل مكافئ مميز ، ولكنه يقع عموديًا تقريبًا).

يزعج نوم الليل بالتدريج ، حيث يضطر المرضى إلى التبول 2-3 مرات في الليلة. ومع ذلك ، عادةً ما تكون هذه الحقيقة غير مقلقة ، ويمكن تفسيرها بسهولة لأسباب أخرى ، مثل الأرق وتناول السوائل ، إلخ.

في النهار ، قد يظل تكرار التبول كما هو ، ولكن في معظم الحالات ، يبدأ البول في الإفراج عنه فقط بعد فترة من الانتظار (خاصة في الصباح بعد الاستيقاظ).

مع نمو البروستاتا وزيادة ضغط مجرى البول ، تظهر الأعراض التالية:

  • زيادة التبول خلال اليوم ،
  • انخفاض في كمية البول ،
  • الزيادة في حالات الرغبة التي لا تقاوم في التبول (ما يسمى بالحث الضروري) ،
  • إشراك العضلات المساعدة: المريض ، من أجل إفراغ أفضل ، أحيانًا يجهد البطن في بداية التبول أو في نهايته.

على الرغم من وجود هذه الأعراض ، لا تتغير الكلى والحالب ، ويمكن أن تظل الحالة العامة لمرض الورم الحميد مستقرة لعدة سنوات دون أي علامات كبيرة على تطور المرض.

ومع ذلك ، حتى في هذه المرحلة ، قد تحدث احتباس البول الحاد بشكل دوري.

البروستاتا: ما هذا؟

البروستاتا ، المعروفة أيضًا باسم البروستاتا ، هي عضو يقع أسفل المثانة مباشرةً. الغرض الرئيسي من البروستاتا هو إنتاج سر معين ، وهو جزء من السائل المنوي. سر غدة البروستاتا ، وتحديد اتساق القذف (على وجه الخصوص ، المساهمة في تخفيفه) ، يحتوي على الفيتامينات ، والإنزيمات ، والجلوبيولين المناعي ، وأيونات الزنك ، إلخ.

غدة البروستاتا للرجال هي "القلب الثاني" ، المسؤول عن الوظيفة الجنسية والحالة النفسية والعاطفية والصحة العامة.

المهام الرئيسية للغدة البروستاتا تشمل:

  • تسييل الحيوانات المنوية - نتيجة لهذا ، تكتسب خلايا الحيوانات المنوية حركية نشطة وتصبح قابلة للحياة بشكل عام ،
  • إفراز - في تكوينه لديه الإنزيمات والبروتينات والدهون والهرمونات ، والتي بدونها لن يعمل الجهاز التناسلي بشكل طبيعي ،
  • طرد البذرة - العضلات الملساء في غدة البروستاتا قادرة على الانقباض ، مما يضمن دخول البذرة إلى مجرى البول ، وهكذا يحدث القذف.

أنواع الورم الحميد

وفقا للهيكل والموقع ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الأورام:

  1. يخترق ورم في مجرى البول المثانة ، مما يؤدي إلى تشوه العضلة العاصرة الداخلية وتعطيل وظيفتها.
  2. يزداد الورم في اتجاه المستقيم ، ويضعف التبوّل قليلاً ، لكن فقدان انقباض الجزء البروستاتي من مجرى البول لا يسمح بإفراغ المثانة تمامًا.
  3. مع ضغط موحد للبروستاتا تحت ضغط الورم الحميد دون زيادة في ذلك ، لا يتم ملاحظة احتباس البول في المثانة أو اضطرابات التبول. هذا هو النوع الأفضل من الورم الحميد.

نموذج معوض

التغييرات الأكثر تميزا في التبول في هذه المرحلة هي:

  • أكثر تواترا
  • أقل حرية
  • ليس مكثفًا كما كان من قبل (مجرى البول لم يعد له شكل مكافئ مميز ، ولكنه يقع عموديًا تقريبًا).

مع نمو البروستاتا وزيادة ضغط مجرى البول ، تظهر الأعراض التالية:

  • زيادة التبول خلال اليوم ،
  • انخفاض في كمية البول ،
  • الزيادة في حالات الرغبة التي لا تقاوم في التبول (ما يسمى بالحث الضروري) ،
  • إشراك العضلات المساعدة: المريض ، من أجل إفراغ أفضل ، أحيانًا يجهد البطن في بداية التبول أو في نهايته.

المرحلة 3 من ورم البروستاتا - غير معطل

هناك انخفاض في انقباض المثانة إلى الحد الأدنى ، يمكن أن تكون الزيادة في البول المتبقي حوالي ليترين. من المهم أيضًا تمديد المثانة بشكل حاد ، حيث يتم رؤية معالمها في شكل بيضاوي أو في شكل كروي ، لتصل إلى السرة ، وفي بعض الحالات ، ترتفع أعلى من ذلك بكثير.

في هذه الأثناء ، في الليل ، وبعد وأثناء النهار ، يتم إفراز البول بشكل منهجي أو مستمر ، وهذا يحدث بطريقة غير إرادية ، بسبب قطرات المثانة الزائدة.

الأعراض المصاحبة للورم الحميد:

  • ضعف
  • الغثيان وقلة الشهية ،
  • الإمساك،
  • العطش وجفاف الفم.

الآثار المترتبة على الرجل

مضاعفات ورم البروستاتا الحميد:

  • احتباس البول الحاد. تظهر المضاعفات في المراحل 2 أو 3 من المرض بسبب ضغط مجرى البول بواسطة غدة البروستاتا متضخمة.
  • التهاب المسالك البولية. تؤدي العمليات الراكدة في المثانة إلى نمو البكتيريا. أنها تثير تطور التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية.
  • تحص بولي. يؤدي إفراغ المثانة غير المكتمل إلى ظهور حبيبات دقيقة أو حجارة أو رواسب معدنية فيها. يمكن أن يسبب انسداد المثانة ، احتباس البول.
  • بيلة دموية. ظهور خلايا الدم الحمراء في البول ، والتي تسببها الدوالي في عنق المثانة.

التشخيص

لن يكون من المبالغة القول إن التشخيص الناجح لسرطان البروستاتا الحميد يعتمد بشكل مباشر على المريض. في المراحل المبكرة للغاية ، يمكن للمسح أن يعطي تلك المؤشرات التي يمكن للمتخصص من خلالها الاشتباه في وجود المرض.

التشخيص يتكون من:

  1. يجري الطبيب فحصًا رقميًا للبروستاتا.
  2. من أجل تقييم شدة أعراض الورم الحميد البروستاتا ، يطلب من المريض ملء مذكرات التبول.
  3. يتم إجراء دراسة لإفراز البروستاتا ومسحات من مجرى البول لاستبعاد المضاعفات المعدية.
  4. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للبروستاتا ، والتي يتم خلالها تحديد حجم غدة البروستاتا ، ويتم الكشف عن الحجارة والمناطق ذات الازدحام ، وكمية البول المتبقية ، وحالة الكلى والمسالك البولية.

يعد تحليل PSA لأورام البروستاتا مؤشرا هاما في تحديد درجة المرض وتحديد موعد العلاج. يوصى بهذه الدراسة لكل رجل يزيد عمره عن 40 عامًا سنويًا أنه يشخص أي تشوهات في البروستاتا ويساعد على تحديد حتى سرطان الورم الحميد البروستاتا.

وصف

الورم الحميد البروستاتا هو مرض ينطوي على ورم حميد. مع هذا المرض ، تنشأ الأورام الصغيرة - العقيدات - في منطقة البروستاتا. أنها تنمو مع مرور الوقت والضغط على القناة المسؤولة عن التبول ، وتعطيل هذه العملية.

غدة البروستاتا لدى الرجال غالبا ما يحدث في سن الأربعين إلى خمسين سنة. لأن هذا الورم حميد في الطبيعة ، لا يمكن أن يكون ورم خبيث في هذه الحالة. هذا هو الفرق الرئيسي بين الورم الحميد وسرطان البروستاتا.

الأسباب الرئيسية لأصل هذا المرض تشمل إعادة هيكلة الجسم الذكور مع تقدم العمر. مستوى هرمونات الذكورة (هرمون تستوستيرون) يبدأ في الانخفاض ، والإناث (هرمون الاستروجين) - في النمو.

أيضا ، لا ينبغي الخلط بين هذا المرض والتهاب البروستاتا. لا تنس أن الورم الحميد هو ورم في غدة البروستاتا ، ولكن التهاب البروستاتا هو مجرد التهاب. ولكن واحدة والآخر الآن تعامل تماما.

الورم الحميد في الذكور البالغين يمكن أن تزن حوالي 160-280 ملغ. بالنسبة لحجم هذا الورم ، يمكن أن يصل طوله إلى 25-45 ملم ، وعرضه من 22 إلى 40 ملم وسمك من 10-23 ملم. ولكن كل من هذه المؤشرات يمكن أن تكون مختلفة. هذه المعلمات فردية بحتة.

من الضروري أيضًا ملاحظة أنك إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد تواجه بعض مضاعفات الورم الحميد في البروستاتا ، وهي:

التهاب المسالك البولية. على سبيل المثال ، التهاب المثانة ، الفشل الكلوي ، أو التهاب الإحليل. الركود في المسالك البولية ، لذلك تتطور الالتهابات المختلفة.

احتباس البول ، والذي يمكن أن يحدث إذا كنت قد أسيء تعاطي الكحول أثناء الورم الحميد ، أصبح شديد البرودة ، أو اضطر إلى البقاء في السرير ، أو الإمساك.

في مثل هذه الحالات ، نوصي بأن تطلب مساعدة الطبيب.

3 درجات من الورم الحميد البروستاتا

هناك ثلاث درجات من الورم الحميد البروستاتا:

مرحلة التعويض. في هذه المرحلة ، قد يُطلق البول عن طريق مجرى الهواء البطيء للغاية ، وقد تواجه اضطرابًا في عملية التبول ، وخلال النوم قد ترغب في الذهاب إلى المرحاض ، وستكون العملية نفسها مضطربة قليلاً. بشكل عام ، يمكن أن تستمر هذه المرحلة حوالي اثنتي عشرة سنة. لكن هذا مؤشر فردي بحت. لذلك ، بالنسبة للبعض ، يمكن تأخير هذه المرحلة لفترة أطول ، بينما بالنسبة للآخرين - لفترة أقصر.

مرحلة التعويض. في هذه الحالة ، ستضعف وظيفة المثانة إلى حد ما ، وسيظهر البول المتبقي فيها. سوف تشعر أن المثانة ليست فارغة تماما. غالبًا ما يكون هناك احتباس للبول ، وأحيانًا يتم ملاحظة مزيج من الدم في البول ، قد يصبح البول غائمًا. أعراض الفشل الكلوي قد تنضم إلى هذه الأعراض. أيضا ، يجب على المريض في هذه المرحلة أن يدفع أثناء التبول ، لذلك ، قد يحدث هبوط المستقيم. في هذه الحالة ، تصبح المثانة ملتهبة. وبعض العوامل الخارجية يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة المريض ، بحيث يعاني من نقص تام في البول.

مرحلة المعاوضة. وظيفة الكلى ضعيفة ، والبول غائم ويفرز مع قطرات من الدم. البول الراكد في هذه المرحلة يمكن أن يكون لتران. لهذا السبب ، يضطر المرضى إلى استخدام مبولة خاصة أثناء رحلة إلى المرحاض. بالإضافة إلى ذلك ، مع مرور الوقت ، سوف تبدأ الشهية في الخسارة ، يظهر الإمساك وترتفع درجة الحرارة.هنا ، يحتاج المريض على الفور إلى عناية طبية.

تجدر الإشارة إلى أنه من أجل تجنب أي عواقب ، من الضروري استشارة طبيب المسالك البولية في أقرب وقت ممكن مع مظاهر العلامات الأولى للمرض. ويجب ألا تؤخر زيارة الطبيب ، لأن عواقب الورم الحميد البروستاتا يمكن أن تكون مؤسفة للغاية.

ICD code 10 أورام البروستاتا

يحتوي الورم الحميد في غدة البروستاتا عند الرجال على ترميز ICD 10. لا يشتمل هذا الرمز على أي أمراض يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو أمراض البروستاتا.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه وفقًا لتصنيف الورم الحميد في البروستاتا ، فإن التصنيف الدولي للأمراض 10 ينتمي إلى نفس المجموعة مثل الأمراض الأخرى المرتبطة مباشرة بمشاكل التبول. يمكن أن يشمل ذلك أيضًا ركودًا في غدة البروستاتا وعقم الرجال والحجارة ومجموعة متنوعة من العمليات الالتهابية وما إلى ذلك.

يختلف رمز ICD للورم الحميد البروستاتا عن أي شكل من أشكال التهاب البروستاتا. صنّف الأمراض اليوم لجعلها أكثر ملاءمة للتمييز بينها وتشخيصها ووصفها للمرضى.

يتضمن التصنيف الدولي للأمراض الورم الحميد البروستاتا أسماء ومراحل مختلفة من المرض ، وللأسف لا يعكس الصورة الكاملة لهذا المرض. لذلك ، في أي حال ، مع ظهور الأعراض الأولى ، من الضروري استشارة الطبيب.

الأعراض في مراحل مختلفة من انتشار الورم الحميد

العلامات الأولى لأمراض الورم الحميد في البروستاتا تتطور عند الرجال ليس على الفور. في المراحل الأولية ، لا توجد المظاهر السريرية لعلم الأمراض. أعراض المرض غير متسقة ، فهي إما تزيد أو تنقص. تطور تضخم على ثلاث مراحل: التعويض ، التعويض الفرعي ، التعويض.

أعراض الورم الحميد في مرحلة التعويض

في هذه المرحلة ، الأعراض الرئيسية لانتشار الورم الحميد في الرجال:

هناك إطلاق كامل من البول ،

شد عضلات البطن قبل التفريغ

ضغط مجرى البول يضعف تدريجيا ،

سلس البول والتبول المتكرر في فترة ما بعد الظهر يتطور.

في مرحلة التعويض ، لا يوجد تغيير كبير في وظائف الجهاز البولي التناسلي. في المرضى ، تتغير ديناميات تدفق البول تدريجياً. تصبح عملية التبول أقل حرية ومتكررة. احتباس البول المستمر مع الورم الحميد الموسع البروستاتا هو أول أعراض تطور علم الأمراض.

في بداية المرض ، التبول الليلي والضروري هو خاصية مميزة: لا يحافظ المريض على تقلص المثانة ، فهناك حاجة إلى إفراغ عاجل.

في النهار ، يتغير تدفق البول تدريجياً: يتم تأخير بداية التبول خاصة بعد الاستيقاظ. يسمح الورم الحميد الموسع للبروستاتا (الأعراض الأولية) بتحرير المثانة تمامًا من البول بفضل عضلات العمل الثابتة. ولكن مع مرور الوقت ، تضعف جدران العضلات ، وينتقل المرض إلى المرحلة التالية.

تستمر عملية بداية نمو الورم الحميد من سنة إلى 15 سنة ، دون التسبب في إزعاج شديد للرجل. في مرحلة التعويض ، لا توجد مضاعفات تتطور. المريض في حالة مرضية.

مظاهر الورم الحميد في المرحلة الثانية من التعويض

تضخم غدة البروستاتا (الورم الحميد) ، علامات المرحلة الثانية من المرض:

تيار رقيق ضعيف من البول ،

يحدث الرجيج المتكرر للطائرة ،

عملية التبول غالبا ما تحدث في قطرات ،

إطلاق غير مكتمل من البول ،

رغبات زائفة ، بما في ذلك التغوط.

تتميز المرحلة الثانية من علم الأمراض بتدهور أداء خزان البول والكلى والجهاز البولي التناسلي بأكمله. تدريجيا ، لا يتم إطلاق المثانة بالكامل من البول. تصل بقايا اليوريا في الخزان إلى 200 مل. مع تطور المرض ، يزداد حجمه فقط.الورم الحميد في البروستاتا المتضخم (أعراض المراحل الأولية) يتطلب علاجًا من قبل أخصائي المسالك البولية.

في هذه المرحلة ، يبدأ ضمور عضلات جدران المثانة ، يزداد في الحجم ، وتنخفض حساسيته. يجب على المريض ، حتى يفرغ تمامًا ، أن يجهد عضلات البطن بشدة. يبدأ البول بالوقوف بشكل عفوي من القناة بسبب زيادة الضغط داخل الوريد.

يزداد الضغط على الحالب تدريجياً ، وتوقف تدفق البول باستمرار ، ويتم بطريقة تشبه الموجة مع فترات راحة قصيرة بين الإلحاح.

يتميز التعويض الفرعي أيضًا بالاحتفاظ التام بالبول أثناء انخفاض حرارة الجسم والإجهاد ونزلات البرد وإدمان الكحول. الألم المتداول ينضم إلى منطقة العانة. حالة المريض تزداد سوءا.

الورم الحميد البروستاتا (أعراض المرحلة الثانية) في غياب العلاج يؤدي إلى مضاعفات:

ظهور فتق في المنطقة الأربية ،

مع التبول متوترة - هبوط المستقيم ،

اعتمادا على أعراض الورم الحميد في البروستاتا التي تنشأ في المريض في المرحلة الثانية من المرض ، يتم اختيار طريقة العلاج.

الأعراض في المرحلة الثالثة من المعاوضة

في المرحلة الثالثة ، تظهر أعراض المرض بوضوح:

التبول مؤلمة للغاية

تقطر عفوي من البول ،

رائحة البول من فمي

المثانة لا تطلق البول بالكامل.

تشمل المرحلة غير المعوية إيشوريا متناقضة - فائض في المثانة ، ولكن بسبب قلة العضلات ، يفرز البول قطرة فقط. تمدد جدران خزان البول بسبب الازدحام المستمر. يتم تحديد المثانة بشكل مستقل عن طريق الجس في الفخذ. حالة المريض تتدهور بسرعة.

قلة الشهية ، الضعف ، جفاف الفم ، الإمساك والقيء - الورم الحميد المتضخم في البروستاتا ، ظهور أعراض المرحلة الثالثة. عادة ما يتم استبدال الدواء عن طريق الجراحة.

بدون مساعدة طبية ، يتطور الأزوتيمية في المراحل الأخيرة من المرض ، مما يؤدي إلى الوفاة بسبب ضعف تدفق البول.

الورم الحميد أو السرطان

لا تختلف علامات الأورام الخبيثة عملياً عن الورم الحميد:

تنتهك وظائف التبول ، تظهر رغبات خاطئة ، تيار "بطيئ" ،

ألم العجان ، ضعف الانتصاب ،

في المراحل الأخيرة - تورم في الساقين ، وجع في العظام ، وفقدان شديد في الوزن.

لا يمكن للمريض وحده التمييز بين أعراض سرطان الورم الحميد البروستاتا وبين ورم حميد. يمكن للطبيب فقط تأكيد أو دحض التشخيص ، بناءً على نتائج الاختبارات وبيانات الفحص.

مضاعفات أعراض الورم الحميد المتضخم

على خلفية تضخم ، تتطور المضاعفات:

  • يحدث التهاب البروستاتا المزمن بسبب انتشار الورم الحميد ، وضعف إمداد الدم ، تدفق البول.
  • التهاب المسالك البولية يتطور نتيجة ركود البول.
  • التهاب المثانة (بقايا اليوريا) غالبا ما يصاحب المرحلة الثانية من المرض. علم الأمراض يزيد من العمليات المعدية في المثانة.
  • بيلة دموية - دم في البول مع الورم الحميد المتضخم. مع احتباس البول الحاد ، تحتاج إلى الذهاب على وجه السرعة إلى المستشفى ، لأن هذه الحالة لا تزول من تلقاء نفسها وتهدد الحياة.
  • التهاب الحويضة والكلية ، الفشل الكلوي ، والفشل الكلوي يتطور بسبب دخول البول إلى الكليتين.

لأية أعراض لانتشار الورم الحميد ، يجب عليك الاتصال بأخصائي المسالك البولية ، حيث سيتقدم المرض ، وينتقل من المرحلة الأولية إلى أبعد من ذلك.

طرق مفيدة

الموجات فوق الصوتية من الورم الحميد البروستاتا هي الطريقة الرئيسية التي تسمح لك لتشخيص نمو أنسجة الأعضاء. يتم تنفيذه في نسختين:

عبر البطن (باستخدام جهاز استشعار وضعت على الجدار الأمامي للبطن) ،

عبر المستقيم (مع إدخال المستشعر في المستقيم).

الطريقة الأولى - TaUZI - تساعد ليس فقط في تحديد حجم البروستات وشكلها ، ولكن أيضًا لإجراء فحص موازٍ للمثانة والكليتين اللتين تعانيان من تضخم الغدة. لا تتطلب هذه الطريقة إعدادًا خاصًا (من الضروري فقط ملء المثانة ، حيث يشرب المريض ما لا يقل عن لتر من الماء في 30-40 دقيقة) ويمكن إجراؤه في يوم العلاج الأولي للمريض. باستخدام الموجات فوق الصوتية في البطن ، يتم تحديد البول المتبقي في الورم الحميد البروستاتا.

الطريقة الأكثر دقة هي المستقيم (TRUS). بفضله ، لا يمكنك رؤية شكل البروستاتا وتماثلها وحجمها فحسب ، بل يمكنك أيضًا فحص الأنسجة الرخوة بالتفصيل وإجراء دوبلروغرافيا (تقييم تدفق الدم إلى الغدة). عادةً ما تكون حقنة شرجية ضرورية قبل إجرائها ، وقبل يومين من الإجراء ، يُنصح بالحفاظ على نظام غذائي خاص للتخلص من مخاطر تكوين الغاز. يتم إدخال مستشعر يبلغ قطره 2 سم بضعة سنتيمترات في العمق (لا يزيد عن 6). العملية ليست مؤلمة ، ولكن يمكن أن تصاحبها أحاسيس غير سارة.

على الموجات فوق الصوتية ، يمكن رؤية علامات الورم الحميد البروستاتا إذا تم توسيع البروستاتا (بمعدل 25-30 سم مكعب ووزن 26.5-30 جم). يتم الكشف عن تضخم ككبسولة مع ملامح واضحة ، والتي يمكن أن تكون عقيدية (في معظم الحالات) أو منتشر.

يمكن تصور الورم الحميد البروستات في صورة الموجات فوق الصوتية بالفعل بحجم 7 مم. توصف المرحلة الأولية على أنها تكوين محاط بموقع غير متقلب. في الحالات المتقدمة ، عدم تناسق البروستاتا ، يلاحظ عدم التجانس الهيكلي. وفقا لنتائج TRUS ، يتم تقييم درجة ضغط مجرى البول بواسطة الأورام.

يتم تنفيذ الورم الحميد في البروستاتا باستخدام الموجات فوق الصوتية مع تقييم لإمدادات الدم إلى الجهاز. مع تطور المرض ، تضخم الشرايين مجرى البول في وسط البروستاتا وتخفيضها في المناطق المحيطية. تزداد سرعة تدفق الدم في الشرايين المحفظةية.

طرق المختبر

من الضروري التمييز بين تشخيص "الورم الحميد البروستاتا" و ورم البروستاتا ، الذي يشرع اختبار الدم للكشف عن مستضد بروستاتي محدد - PSA. يتم إنتاجه في البروستاتا ويتركز في قنواته. في الدم ، يكون المستضد بكمية صغيرة ، ولكن بكمية كافية لتحديده. من أجل تقييم طبيعة الأورام (حميدة أو خبيثة) ، يتم فحص شكل PSA الحر. تتراوح قيمها الطبيعية بين 0 و 4 نانوغرام / مل (عند الشباب - ما يصل إلى 2.5 نانوغرام / مل ، وكبار السن - 3.5). وفقا لذلك ، يتم زيادة مستوى PSA في الورم الحميد البروستاتا.

يتم وصف خزعة من الورم الحميد في غدة البروستاتا إذا كان يشتبه في أنه خبيث (النمو المتسارع ، وجود الأختام أثناء فحص المستقيم الرقمي). الإجراء هو أن تأخذ الخلايا من أنسجة البروستاتا. يتم الحصول عليها باستخدام إبرة ربيع طويلة ، والتي يتم تقديمها بعدة طرق:

  • الخيار عبر المستقيم هو الأكثر شيوعًا. يتم تنفيذه تحت التخدير الموضعي وتحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. تستغرق العملية حوالي نصف ساعة ، وخلال هذا الوقت يتم أخذ عينات من الأنسجة من أجزاء مختلفة من البروستاتا لتحليلها. تلتقط شاشة الموجات فوق الصوتية الضربة الدقيقة للإبرة في الغدة.
  • يتم إجراء خزعة عبر الإحليل لورم غدي البروستاتا باستخدام منظار خلوي مع كاميرا فيديو. يأخذ الطبيب الأنسجة المطلوبة باستخدام حلقة القطع ، وتتبع أعمالهم بصريا. يتم تنفيذ الإجراء عادة تحت التخدير الموضعي ، ولكن يمكن استخدام التخدير النخاعي أو العام. الوقت التقريبي الذي يستغرقه استخدام طريقة الإحليل هو 30-40 دقيقة.
  • يتم إجراء خزعة عبر العظم في كثير من الأحيان على الأقل: إنها تنطوي على أخذ الأنسجة من خلال شق في العجان (المكان بين فتحة الشرج والصفن). الوقت المعتاد لذلك هو 15-20 دقيقة.وهذا يتطلب إدخال التخدير النخاعي أو العام ويكون المريض في وضع صعب بعد العملية في المستشفى. في الوقت الحالي ، بدأوا في استخدام الحصار الموضعي للعصب التناسلي كتخدير ، والذي لا يسمح باستخدام التخدير.

قبل تحديد الورم الحميد في البروستاتا عن طريق الخزعة ، فإن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية ضروري لاستبعاد العدوى اللاحقة. يجب أن يصفه الطبيب في استشارة التوجيه قبل العملية.

في غضون بضعة أيام بعد جمع الأنسجة ، يمكن ملاحظة ألم بسيط في الحوض ، قد يتحول البول إلى اللون الأحمر. بعد إجراء عملية المستقيم ، قد يحدث إفراز دم من فتحة الشرج لمدة 2-3 أيام.

مع الورم الحميد في البروستاتا ، لا يتم اكتشاف خلايا السرطان وتسلل الأنسجة المحيطة ، كما هو الحال مع الأورام الخبيثة. إذا كانت هناك نتائج مشكوك فيها ، يمكن وصف خزعة ثانية.

علاج

يُنصح بالبدء في علاج الورم الحميد في البروستاتا مع ظهور الأعراض الأولى المقلقة. تعتمد فعالية العلاج بشكل مباشر على التشخيص عالي الجودة وفي الوقت المناسب. هناك طريقتان رئيسيتان لعلاج أورام البروستاتا:

يتم استخدام طريق الدواء لإزالة الورم الحميد البروستاتا في مرحلة مبكرة من تقدم علم الأمراض ، عندما لم تكتسب الأعراض طبيعة حرجة. إذا نجح المرض في الحصول على شكل حاد ، فقد تكون الجراحة ضرورية.

في كثير من الأحيان ، من أجل علاج فعال للورم الحميد في البروستاتا ، يوصي الأطباء بالمستشفى حتى في المراحل المبكرة ، حيث أنه من الممكن مراقبة تطور المرض باستمرار ويقترح توفر رعاية طبية جيدة. علاج ورم البروستاتا في المنزل مقبول إذا كان هناك اتجاه إيجابي في مسار المرض ، وليس هناك مضاعفات كبيرة.

دواء لعلاج الورم الحميد

تشمل المعالجة الحديثة لأورام البروستاتا العلاج المحافظ في المراحل المبكرة من المرض ، عندما تكون الأعراض خفيفة ولم تلمس الآفة الجهاز البولي العلوي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم بطلان عملية جراحية للمريض لعدة أسباب.

تشير الأدوية الحديثة إلى وجود تأثير إيجابي كبير للعلاج الدوائي لأعراض الورم الحميد في البروستاتا - وهو تقليل كبير للمظاهر وإزالتها التامة ، وتخضع لعلاج شامل ومختار بشكل صحيح.

يهدف العلاج الدوائي للمرض المعني إلى تنفيذ المهام التالية:

تأخر النمو ،

انخفاض في حجمه ،

التقليل من المظاهر السلبية أثناء التبول.

الهدف الرئيسي من العلاج بالعقاقير هو وقف التطور التدريجي للمرض ومنع الحاجة إلى التدخل الجراحي. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، وأصبحت جراحة الورم الحميد في البروستاتا أمرًا لا مفر منه ، يجب ألا ترفض تناول الدواء.

يتم استخدام طريقة الدواء بشكل مستقل وبالاقتران مع الجراحة ، كعلاج داعم وتنظيمي. اعتمادًا على الأعراض ، يتم تصحيح علاج الورم الحميد البروستاتا من قبل أخصائي في اتجاه وصف مجموعة معينة من الأدوية.

مع العلاج بالعقاقير ، يوصي الأطباء بأدوية الورم الحميد في البروستاتا في الطيف التالي:

الأدوية الهرمونية التي تقلل البروستاتا ،

عوامل لعلاج الورم الحميد البروستاتا ، منشط وتنظيم نشاط القناة البولي التناسلي ، وتسهيل التبول ،

الاستعدادات من أصل نباتي ، وتهدف إلى تعزيز عام لمناعة الجسم ومقاومته.

في علاج التهاب البروستاتا المزمن وورم البروستاتا الحميد ، أثبتت مجموعة من حاصرات ألفا الأدرينالية ، والتي تستخدم بانتظام لتحقيق ديناميات إيجابية في استعادة التبول الطبيعي والتخلص من الألم ، أنها إيجابية. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على النتيجة الإيجابية لهذا العلاج لعلاج الورم الحميد البروستاتا لفترة طويلة. عيب الأدوية قيد النظر هو وجود مجموعة واسعة من الآثار الجانبية المحتملة ، مثل:

إمكانية رجعة القذف.

المرضى الذين يعانون من مشاكل مصاحبة لنظام القلب والأوعية الدموية ، لا ينصح بشكل قاطع استخدام الأدوية المعنية. إذا كان جسم المريض يستجيب للعقار بشكل طبيعي ، عادة ما يستمر مسار حاصرات ألفا الموصوفة. يقرر الطبيب كيفية علاج الورم الحميد في البروستاتا ، مع مراعاة المصالح والخصائص الفردية للمريض.

في العلاج التقليدي لأورام البروستاتا الحميدة ، يتم أيضًا استخدام مجموعة من مثبطات إنزيم إنزيم 5-ألفا. تسمح العقاقير في هذه المجموعة ، من خلال التصحيح الهرموني ، بتقليل البروستاتا وتعليق تقدم المرض. في بعض الحالات ، من المتوقع أن يصل تأثير التطبيق إلى ستة أشهر ، ومن بين الآثار الجانبية المحتملة ، إضعاف الرغبة الجنسية والضعف الجنسي لدى الرجال.

بالطبع ، لا يجوز تناول أي أدوية في علاج الورم الحميد البروستاتا إلا بعد التشاور مع طبيب المسالك البولية المتخصص وتحت إشراف طبي دقيق.

يتم تحديد جرعة وميزات نظام الدواء من قبل الطبيب المعالج. لا يوجد معيار واحد لعلاج الورم الحميد في البروستاتا ، ولكن من المهم أن نتذكر أن المفتاح لفعالية أي تدابير علاجية هو التنفيذ الدقيق للوصفات الطبية.

بالنسبة إلى العلاج الذاتي ، لا ينصح به بشدة ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض بشكل عام وتفاقم ديناميات المرض. قد يكون العلاج بالعلاجات الشعبية (على سبيل المثال ، استخدام عصير اليقطين الطازج والبذور ، وصبغات البصل ، وصبغات السيلدين والجمع العشبي بناءً على الزعرور وقضيب الذهب وشاندرا) مفيدًا ، ولكن يجب ألا ترفض مطلقًا المساعدة الطبية الاحترافية.

عملية جراحية لإزالة الورم الحميد البروستاتا: الطبيعة والعواقب

ماذا تفعل العمليات مع الورم الحميد؟

يقدم الطب الحديث نوعين رئيسيين من العلاج الجراحي لسرطان البروستاتا:

  • استئصال الإحليل
  • استئصال البروستاتا.

من ميزات استئصال الإحليل عبر الإحليل (TUR) على غدة البروستاتا طريقة إزالة أنسجة البروستاتا ، والتي يتم استخدام جهاز خاص بها - منظار. مدخلاته يحدث من خلال مجرى البول. بعد إزالة الورم الحميد في البروستاتا بهذه الطريقة ، يكون خطر حدوث مضاعفات ضئيلًا ، ويقصر وقت إعادة التأهيل بشكل كبير.

مع استئصال البروستاتا ، تتم إزالة البروستاتا عن طريق الجراحة المفتوحة. عملية من هذا النوع تعتبر قديمة. إعادة التأهيل بعد إجراء العملية الجراحية للورم الحميد البروستاتا المفتوح هي عملية طويلة إلى حد ما ، ترتبط بالمضاعفات المتكررة. معظم المتخصصين يفضلون TUR كطريقة أكثر تقدمًا تقلل من الآثار السلبية للجراحة.

على الرغم من مخاطر حدوث مضاعفات والحاجة إلى الشفاء لفترة طويلة بعد العملية الجراحية ، إلا أن الجراحة هي الخيار الأمثل لعلاج الورم الحميد البروستاتا ، والذي يسمح بالقضاء التام على المرض وتجنب الانتكاس المحتمل للأمراض.

جراحة الورم الحميد في البروستاتا هي عملية شاقة ومؤلمة إلى حد ما.لكن استخدام أحدث التقنيات الجراحية يسمح لك بتجنب المضاعفات بعد جراحة الورم الحميد في البروستاتا.

خطوة مهمة في عملية التدخل الجراحي هي إعادة التأهيل بعد إزالة الورم الحميد البروستاتا.

بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الورم الحميد في البروستاتا ، يتعافى الجسم لفترة طويلة. تتميز عملية إعادة التأهيل بطيف مختلف من المظاهر ، اعتمادًا على الخصائص الفردية.

تشمل عواقب جراحة الورم الحميد في البروستاتا الحاجة إلى الإشراف الطبي المنتظم ، والعلاج الداعم ومجموعة من تدابير إعادة التأهيل البسيطة: التدليك ، والتمارين العلاجية ، واتباع نظام غذائي خاص بعد إزالة الورم الحميد البروستاتا.

طرق إزالة الورم الحميد البروستاتا دون جراحة

في الآونة الأخيرة ، اكتسبت بعض التقنيات التجريبية شعبية تقدم علاج التهاب البروستاتا وورم غدي البروستاتا باستخدام تقنيات مبتكرة. تشمل هذه الفئة تقنيات ما يسمى الطيف التوغلي بالحد الأدنى.

من بين الأساليب الجديدة لعلاج الورم الحميد البروستاتا ، فإن الأساليب التقدمية التالية جديرة بالملاحظة.

الطريقة الحرارية - الورم الحميد يتأثر بمستوى حرارة مرتفع. يحدث تسخين الأنسجة تحت تأثير الموجات الصغرية أو ترددات الراديو ، الموجات فوق الصوتية. الأكثر شيوعا هو استخدام العلاج الحراري الميكروويف عبر الإحليل.

التدمير بالتبريد - يحدث تدمير أنسجة البروستاتا غير المرغوب فيها وعلاج الورم الحميد في البروستاتا تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة.

التعرض لليزر ، والذي تحدث فيه عمليات التبخر (التبخر) للسائل المائي والتخثر ، أي طي الأنسجة ، في وقت واحد في أنسجة غدة البروستاتا. غالبًا ما يستخدم التبخير لعلاج ورم البروستاتا لدى الرجال في المراحل المبكرة من المرض.

توسع البالون الإحليلي - تمدد التجويف في مجرى البول ، باستخدام قسطرة خاصة لذلك ، تمدد طرفه.

طريقة الدعامات التي يتم فيها توسيع التجويف في مجرى البول من خلال إدخال الدعامات الخاصة. يتكون هذا الجهاز الطبي في شكل أسطواني يعتمد على مادة بوليمرية. من خلال مساعدتها ، من الممكن تحقيق التوسع المرغوب في مجرى البول ومنع تضييقه لاحقًا.

غالبًا ما يستخدم توسع البالون بالتوازي مع الدعامات ، كنظام علاج معقد لورم غدي البروستاتا بدون جراحة.

الطرق التي نوقشت هي شيء جديد نسبيا في علاج الورم الحميد البروستاتا. أنها آمنة بما فيه الكفاية للصحة وتساهم في إعادة التأهيل السريعة للمريض. لكن مؤشرات فعاليتها اليوم أدنى من التدخل الجراحي ، لذلك يستخدم المتخصصون في الممارسة العملية علاجًا بسيطًا للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الطرق مكلفة للغاية مقارنة مع العملية التقليدية.

الوقاية من سرطان البروستاتا

تعتمد صحة الرجل إلى حد كبير على نشاطه الجنسي. انتظام ومدة الجماع الجنسي هو واحد من العلاجات الأكثر فعالية لسرطان البروستاتا الحميد.

تشمل مجموعة التدابير الوقائية التي يمكن أن تمنع حدوث مشاكل مع الورم الحميد البروستاتا طريقة صحية للحياة ، والإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتقليل عامل الإجهاد في الحياة اليومية.

التغذية السليمة مهمة أيضًا: يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا قدر الإمكان ، وأن يتحرر من الكميات المفرطة من الدهون والكربوهيدرات والسكر. يجب إيلاء المزيد من الاهتمام للبروتينات الصحية والأحماض الأمينية والفيتامينات.اتباع نظام غذائي تم اختياره بشكل صحيح لسرطان البروستاتا يساعد على تقليل الأعراض المؤلمة وإبطاء تطور علم الأمراض. يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية بعد الجراحة للورم الحميد البروستاتا.

يوصي الأخصائيون أيضًا بمجموعة خاصة من التمارين لأورام البروستاتا ، والتي تقوي البروستاتا وتساعد على تقليلها. يحتوي هذا النظام على تمارين ثابتة وديناميكية تساعد على زيادة قوة العضلات في الجسم ، وتعمل على تحسين أداء الجهاز الدهليزي.

في الوقت نفسه ، فإن الشروط الرئيسية لنجاح استخدام التمارين البدنية للورم الحميد البروستاتا هي انتظام التمارين والتمارين المعتدلة. يمكنك القيام بها في المنزل.

يعد التدليك مع الورم الحميد البروستاتي مفيدًا أيضًا ، سواء كعلاج وقائي أو كعنصر في علاج إعادة التأهيل بعد الجراحة. عند القيام بمعالجات التدليك ذات الطبيعة الطبية ، تبدأ الحركة من المنطقة المقدسة ، وتتحرك تدريجياً. طبيعة الحركات التمسيد والفرك ، متوسطة الكثافة. العلاج بالوخز بالإبر المحترف لأورام البروستاتا ينشط جريان الدم ، ويزيد من مقاومة الجسم للعوامل السلبية.

دواء

تعد الاستعدادات لورم البروستاتا الحميد فعالة للغاية في المراحل الأولية من تطور المرض ، فهي تخفف الأعراض غير السارة وتقلل من حجم الغدة وتساعد في تأخير العلاج الجراحي الذي يستخدم عندما يكون التبول مستحيلاً.

تنقسم الاستعدادات لعلاج الورم الحميد البروستاتا إلى المجموعات التالية:

حاصرات ألفا -1: أومنيك ، دلفاس ، جويترين ، أوروكساترال. المخصصة لتحفيز تدفق البول والسائل المنوي ، وتقليل الضغط في مجرى البول ، والحد من عدد من يحث ، وتخفيف التشنجات.

المسكنات: إيبوبروفين ، ديكلوفيناك. تخفيف الألم في الفخذ.

الأدوية الهرمونية ضرورية لوقف نمو الورم الحميد. الأدوية لهذه المجموعة تشمل: أندروكور ، فلوسين ، ميكرولوت ، أريميدكس.

5 مثبطات ألفا روكتاز: ديبوست ، بروسكار ، أفودارت. يتم استخدامها للحد من نمو الورم. الأدوية فعالة للغاية في الحد من الأورام الكبيرة.

المضادات الحيوية لسرطان البروستاتا: جنتاميسين ، السيفالوسبورين. يتم استخدامها لعلاج الشكل الحاد للمرض وتهدف إلى القضاء على السبب - الممرض.

الاستعدادات الأنسجة: Prostatilen ، Raveron. يساعد على منع نمو الورم وتقليل حجم البروستاتا.

المثلية: Afala ، Permikson ، Finasteroid ، تادينان.

مهدئا: صبغات حشيشة الهر ، موذر ، نوفوباسيت.

يتم وصف الفيتامينات لسرطان البروستاتا لتحفيز الجهاز المناعي.

ألفا-1-حاصرات

حاصرات ألفا -1 هي أدوية فعالة للغاية لأورام الورم الحميد. الغرض منها هو:

إزالة لهجة مجرى البول ،

استرخاء العضلات الملساء في المثانة ،

القضاء على نقص الأكسجين في المثانة بسبب تمدد الشرايين.

يشار إلى أقراص الورم الحميد في البروستاتا ، والتي هي حاصرات ألفا -1 ، للتبول الليلي المتكرر. يتم وصف الاستعدادات لهذه المجموعة لجميع المرضى تقريبًا ، باستثناء الحالات التي لا يمكن علاجها دون تدخل جراحي.

مثبطات 5-a-reductase

توفر هذه الأدوية لعلاج الورم الحميد البروستاتا فرصة لخفض نشاط أي إنزيم يعزز إنتاج ثنائي هيدروتستوستيرون هذه المجموعة من الأدوية تقلل بشكل كبير من محتوى الهرمونات في الغدة ، وبالتالي تمنع النمو السريع لخلاياها. نتيجة لذلك ، يتناقص عدد خلايا الورم وعملية التبول طبيعية.

بالنسبة لورم البروستاتا الحميد ، تستخدم مثبطات إنزيم 5-a-reductase التالية:

Avodart: لتقليل حجم الورم ، وتخفيف الأعراض غير السارة ومنع احتباس البول ،

مستودع: المخدرات المضادة للورم ،

Proscar: يقلل من خطر احتباس البول ، يخفف من التورم ، ويقلل من سرطان البروستاتا.

الأدوية الهرمونية

الأدوية الهرمونية من الورم الحميد البروستاتا تنقسم إلى 3 مجموعات:

  • لمنع التوليف التستوستيرون في الخصيتين.
  • لوقف عمل الأندروجينات في غدة البروستاتا.
  • أدوية الستيرويد.

العلاج بالأدوية الهرمونية غير مرغوب فيه للغاية ، لأنه يرتبط بالعديد من الآثار الجانبية:

نمو الثدي

لذلك ، يتم وصف هذه المجموعة من الأدوية فقط إذا كان هناك شك في نمو ورم منخفض الدرجة.

في أغلب الأحيان ، يصف الطبيب الأدوية الهرمونية التالية:

Androcourt: يقلل من تأثير الأندروجينات على غدة البروستاتا ،

Flucin: له تأثير مضاد للأورام ، ويشار إليه بسرطان البروستاتا.

المضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية في علاج البروستاتا في حوالي 100 ٪ من الحالات. هذا ضروري لتدمير العامل المسبب للمرض. يتم التعيين بعد دراسة مخبرية للسرية.

من أجل فعالية العلاج ، من الضروري أن تخترق المضادات الحيوية أنسجة البروستاتا وتتراكم فيها ، مما يساهم في تركيز عالٍ للمادة الفعالة. يصف الأطباء عوامل مضادة للجراثيم في المراحل الأولية من تطور المرض. مسار العلاج هو من 3 أسابيع.

المثلية أو الأدوية النباتية

للوقاية من الورم الحميد البروستاتا ، يمكن وصف الأدوية من المواد النباتية: المثلية أو النباتية.

فهي متوفرة في شكل أقراص ، حلول ، تحاميل.

التحاميل الشرجية لسرطان البروستاتا ، تتكون من مكونات طبيعية ، تستخدم على نطاق واسع لتخفيف أعراض المرض. تشمل هذه الأموال:

Vitaprost: يقلل من التورم ، ويخفف الألم ، ويحسن تكوين القذف ، ويحسن الدورة الدموية.

Bioprost: يعيد وظيفة الانتصاب ، ويحفز الأداء الطبيعي للبروستاتا.

فيتابرينول: يحتوي على هرمون الاستروجين النباتي المصنوع من الإبر. يستعيد الخلل الهرموني.

التحاميل لعلاج الورم الحميد البروستاتا تعمل بسرعة وفعالية.

أقراص المثلية لعلاج الورم الحميد البروستاتا:

Afala: تقليل التورم والتهاب البروستاتا ، تحفيز تدفق البول ،

Tadenan: وضعت من لحاء البرقوق الأفريقي ، ويزيل اضطرابات التبول ، ويخفف من تورم ، ويقلل الألم.

لا يصف الطبيب دائمًا العلاج بالعقاقير ، نظرًا لأن جميع الأدوية تقريبًا لها آثار جانبية. لذلك ، إذا كان المريض يعتقد أن تناول حبوب الورم الحميد في البروستاتا غير فعال ويفضل العلاج الجراحي ، فإن العلاج الدوائي يشرع فقط لتخفيف متلازمات الألم.

للإجابة على سؤال عن نوع الدواء لعلاج الورم الحميد في البروستاتا ، من المهم أن نفهم أن يتم اختيار الأدوية بشكل فردي ويجب أن يتم تحديد موعد من قبل الطبيب. الأدوية المختارة بشكل غير صحيح لعلاج الورم الحميد البروستاتا يمكن أن تضر الجسم: تفاقم الانتصاب ، والحد من وظيفة الإنجابية أو تسبب الحساسية.

العلاجات الشعبية

عند ظهور الأعراض الأولى لتضخم البروستاتا الحميد ، يجب عليك استشارة الطبيب للحصول على المشورة والتوصيات. سيقوم طبيب مؤهل بتقديم المشورة بشأن استخدام العلاجات الشعبية في علاج الأمراض. إذا تشكلت الورم الحميد في البروستاتا ، فقد يكون العلاج بالعلاجات الشعبية من أفضل الطرق. ولكن السؤال الذي يطرح نفسه هو: "كيفية علاج الورم الحميد البروستاتا مع العلاجات الشعبية ، ما هي الأساليب الفعالة الموجودة؟"

دفعات لسرطان البروستاتا

في المراحل الأولى من تطور المرض ، يمكنك اللجوء إلى الطب البديل ، ولكن فقط بإذن من الطبيب. وفقا للعلاج ، والعلاج الشعبي لسرطان البروستاتا الحميد مساعدة تماما في المراحل الأولى من تطور المرض.

هناك عدد كبير من الوصفات التي تساعد المرضى على مر السنين على التغلب على هذه المشكلة. وتشمل هذه العلاجات الشعبية دفعات من الأعشاب المختلفة. فعالة في علاج هذه الأمراض هي:

وهي متوفرة مجانًا في الصيدلية ، ويمكن شراؤها دون وصفة طبية ، أي أنك لا تحتاج إلى قضاء وقت في جمعها. وغالبا ما تستخدم الأعشاب لعلاج الورم الحميد البروستاتا في المراحل المبكرة من تطور المرض.

يجب تقطيع أي من هذه الأعشاب بشكل جيد وسكبها بالماء المغلي ، ويمكنك وضع التسريب بعد 12 ساعة. أولئك الأشخاص الذين تلقوا بالفعل مساعدة من وصفة شعبية مماثلة ينصحون بتناولها نصف ساعة قبل تناول نصف لتر يوميًا لمدة ثلاثة أشهر. الأعشاب مع الورم الحميد تساعد على تقوية الجهاز المناعي ، والحد من تأثير مضاد للالتهابات.

منتجات تربية النحل

إجابة سؤال حول كيفية علاج الورم الحميد البروستاتا مع العلاجات الشعبية تشمل استخدام منتجات تربية النحل. يعلم الجميع أنها مفيدة للغاية ، خاصة في وجود عمليات التهابية في الجسم. إن استخدام دنج العسل سيكون مفيدًا للغاية ، ويمكن إضافته إلى الشاي أو مغلي الأعشاب الصحية. يتم علاج الورم الحميد في البروستاتا في المنزل عن طريق استخدام دنج النحل ، لأنه يحتوي على خصائص مضادة للجراثيم.

في كل الصيدليات تقريبًا ، تُباع الشموع ذات البروبوليس لعلاج الورم الحميد البروستاتا ، ويُنصح باستخدامها وفقًا للتعليمات المرفقة.

هذا لا ينهي مراجعة "منتجات" إنتاج النحل. ثبت تجريبياً ، أن علاج الورم الحميد البروستاتا بموت النحل ، أي النحل الميت ، فعال جداً. للقيام بذلك ، صب ملعقتين من النحل الطازج الميت مع نصف لتر من الماء المغلي. يتم إحضار الماء لأول مرة ثم يغلي لمدة ساعتين تقريبًا.

بعد ذلك يجب تبريد المرق إلى درجة حرارة الغرفة ، ويصفى ويترك في الثلاجة. يجب أن تستهلك يوميًا لمدة شهر قبل الوجبات ، ثلاث ملاعق صغيرة لكل منها. ولكن قبل استخدام هذه الطريقة البديلة للعلاج ، من الضروري استشارة الطبيب ، لأن المريض قد يكون لديه ردود فعل تحسسية تجاه مكونات معينة.

عن المرض

في الممارسة الطبية ، يتم اختصار الورم الحميد البروستاتا باسم تضخم البروستاتا الحميد BPH. هذا المرض هو ورم ذو طبيعة حميدة ، والذي لا يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لجسم الإنسان. تتجلى الورم الحميد في البروستاتا في غدة البروستاتا في شكل عقيدات صغيرة ، والتي تزيد حجمها تدريجياً وتضغط ضغط مجرى البول وتتداخل مع الأداء الطبيعي للجهاز البولي التناسلي.

من المقبول عمومًا أن BPH هو المرض الأكثر شيوعًا في المسالك البولية بين الرجال ، حيث يعاني أكثر من 80٪ من المسنين من هذا المرض. 20 ٪ المتبقية تشمل أولئك الذين ضمروا الحديد تماما أو زيادة ببساطة. يتعرض الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا لخطر خاص ، ومن النادر جدًا العثور على الورم الحميد البروستاتا بين الشباب.

اليوم ، لا يمكن للعلم أن يشرح الأسباب الدقيقة لظهور البروستاتا الحميد ؛ يُعتقد عمومًا أنه علامة على ظهور انقطاع الطمث عند الرجال. الشيء الوحيد الذي يؤثر على بداية وتطور المرض هو هرمونات الاندروجين وعمر المريض.

تتوقف هرمونات الأندروجين عن الاستروجين ، مما يؤدي إلى نقص نمو خلايا الغدة وفقدان السيطرة على وظائفها.

لا يؤثر عدد الأفعال الجنسية ، ولا الأمراض الالتهابية أو التناسلية بأي شكل من الأشكال على ظهور الورم الحميد في البروستاتا.

بعض العوامل المعروفة التي يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بالمرض:

  1. المتطلبات الجينية (عندما أصيب أحد الأقارب بمرض البروستاتا الحميد).
  2. وجود زيادة في الوزن (ضعف التمثيل الغذائي يؤدي إلى خلل في الأجهزة المكونة للهرمونات).
  3. حمية خاطئة.

كيفية علاج الورم الحميد في البروستاتا.

الأعراض والنتائج

تقليديا ، يمكن تقسيم جميع الأعراض الرئيسية للمرض إلى مراحل المرض:

التعويض عنها المرحلة الاولى.

  1. كثرة التبول (خاصة في الليل).
  2. تضخم البروستاتا.
  3. جس غير مؤلم.

subcompensated المرحلة الثانية.

  1. ضغط أكثر إحكاما من مجرى البول وإفراغ غير كامل من المثانة.
  2. التبول مفترق.
  3. التبول اللاإرادي بسبب المثانة الفارغة.
  4. ممكن الفشل الكلوي المزمن.

المرحلة الثالثة معادية.

  1. انتفاخ المثانة الشديد.
  2. البول بالتنقيط ، وظهور الدم.
  3. الفشل الكلوي.
  4. الضعف.
  5. فقدان الوزن الشديد.
  6. فقر الدم.
  7. جفاف الفم.
  8. قلة الشهية.

نتيجة لعدم وجود العلاج اللازم ، المضاعفات التالية ممكنة:

  • احتباس البول المستمر وعدم القدرة على التبول ،
  • تطور العمليات الالتهابية ،
  • حصوات المثانة
  • ظهور خلايا الدم الحمراء في البول.

كيف يتم علاج الورم الحميد في البروستاتا لدى الرجال؟

طرق علاج الورم الحميد البروستاتا:

بدون جراحة.

كيفية علاج BPH مع الطب التقليدي؟ استخدام الطب البديل لا يكفي إلا في المرحلة الأولى من المرض. تستخدم بشكل أساسي الأعشاب والمستحضرات العشبية (اليارو والسيلانين ، آذريون ، ذيل الحصان) ، البروبوليس ، سرعان النحل ، بذور اليقطين ، وقشر البصل. وتستخدم أيضا العديد من الزيوت العضوية مثل بذور الكتان والزنجبيل والعصير الطازج والجوز وأكثر من ذلك بكثير.

كيفية علاج الورم الحميد البروستاتا مع الدواء؟

يمكن تقسيم وسائل علاج الورم الحميد البروستاتا إلى مجموعتين:

حاصرات مستقبلات الغدة الكظرية ألفا:

  1. إنها تؤثر على لهجة أنسجة المثانة والبروستاتا ، ونتيجة لذلك ، تقل المقاومة عند الذهاب إلى المرحاض. تشمل هذه المجموعة الفوزين ، تيرازونين ، برازونين وهلم جرا.
  2. في غياب ديناميات إيجابية للعلاج ، من الضروري اختيار خطة علاج مختلفة. يحدث الإغاثة من 2-4 أسابيع من تناول الدواء.

5 مثبطات إنزيم إنزيم ألفا:

  1. تعوق العقاقير تحويل هرمون التستوستيرون إلى ديهيدروتستوستيرون ويقلل حجم العضو. يتم تحقيق نتائج إيجابية مع 3-6 أشهر من العلاج. لا توجد آثار جانبية.

تضخم البروستاتا الحميد: كيفية علاج؟ بالإضافة إلى الأدوية ، هناك علاجات عشبية يمكنها تخفيف التهاب البروستاتا الحميد. في الآونة الأخيرة ، أصبحت شعبية متزايدة. الأدوية الأكثر شعبية من هذه المجموعة هي Prostamol Uno و Permikson. العلاج بهذه الأدوية ممكن فقط في المرحلتين الأوليين من الورم الحميد.

التدخل الجراحي.

في بعض الأحيان يصل المرض إلى المرحلة التي يكون فيها العلاج بطرق غير جراحية غير ممكن ببساطة ، وبالتالي اللجوء إلى الإزالة الميكانيكية أو علاج العضو. وكقاعدة عامة ، يتم إجراء العمليات الجراحية المخططة بعد الفحص الكامل للمريض.

لإجراء عملية جراحية اختيارية على البروستاتا ، يجب أن يكون للمريض الأعراض التالية للمرض:

  • احتباس البول
  • وجود خلايا الدم الحمراء في البول ،
  • الفشل الكلوي
  • وجود الحجارة في المثانة ،
  • الالتهابات المعدية المستمرة في الجهاز التناسلي بسبب الورم الحميد.

في حالات الطوارئ ، يتم تنفيذ العملية خلال اليوم التالي.في هذه الحالة ، يفتح المريض بنزيف حاد يهدد الحياة ، ويحدث تأخير حاد في البول.

كيف يتم علاج الورم الحميد البروستاتا جراحيا؟

يتم إدخال أنابيب خاصة في جسم الإنسان ، حيث سيتم استخدام الأدوات في الداخل ، ويتم إدخال كاميرا صغيرة ، والتي سوف تتحكم في العملية. مع تنظير البطن من البروستاتا ، فإن دخول المستشفى إلزامي ، وعادة ما يتم إجراء العملية في الحالات المتقدمة خاصة تحت التخدير العام.

تتمثل المزايا في عدم وجود نزيف ومضاعفات كبيرة ، وفترة أقصر من ارتداء قسطرة في المثانة ، وغياب ألم شديد بعد العملية الجراحية ، وعودة مبكرة إلى الحياة الطبيعية ، وتشكيل ندوب صغيرة جدًا. يتم تقليل خطر إعادة العلاج إلى الحد الأدنى ، ويأتي الإغاثة تمامًا تقريبًا.

طرق التشخيص

لا يمكن أن يتم تشخيص الورم الحميد في البروستاتا ، خاصة في المراحل الأولية ، إلا عن طريق طبيب المسالك البولية تشبه أعراض تضخم البروستاتا الحميد أعراض التهاب البروستاتا ، وهناك أيضًا مشاكل في التبول ، لذلك يمكن للمريض أن يخلط المرض بسهولة ، ويبدأ العلاج الخاطئ.

بادئ ذي بدء ، يقوم طبيب المسالك البولية بإجراء مقابلة مع المريض وإجراء فحص أولي. المتخصص يفسد المثانة ، ويشعر البروستاتا أيضًا من خلال المستقيم. ثم يصف الطبيب لإجراء الاختبارات التالية:

  • تحليل إفراز البروستاتا ،
  • مسحة مجرى البول للعدوى ،
  • قياس تدفق البول - قياس سرعة البول وحجمه أثناء التبول ،
  • الموجات فوق الصوتية للبروستاتا لتقييم حجم الغدة ،
  • تحليل مستضد البروستاتا وخزعة الغدة لاستبعاد ورم خبيث ،
  • اختبارات البول والدم العامة.

بعد إجراء التشخيص الصحيح ، يضع الطبيب خطة علاجية. يتم اختيار جميع الأدوية والإجراءات بشكل فردي ، كل هذا يتوقف على إهمال حالة معينة.

استنتاج

بما أن BPH مرض شائع إلى حد ما ، فقد شكل الأطباء بالفعل أنظمة علاج واضحة ستؤتي ثمارها في غضون أسبوعين. هذا تعليم حميد لا يؤدي إلى الموت ، ولكنه يوفر إزعاجًا كبيرًا ، لذلك من المهم للغاية طلب المساعدة المؤهلة من المتخصصين في الوقت المحدد.

ما هو الفرق بين الورم الحميد البروستاتا والسرطان

غالبًا ما يشعر المرضى بالقلق من أن الورم الحميد البروستاتا يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث. كما تعلمون ، الورم الحميد البروستاتا هو ورم حميد نادرًا ما يكون خبيثًا ، ولكن تضخم الدم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

أسباب سرطان البروستاتا لم تثبت بعد. ويرتبط ظهور ورم خبيث مع التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر ، واستهلاك المواد المسرطنة. وتتشابه أعراض سرطان البروستاتا في المرحلة الأولية مع أعراض الورم الحميد ، كما يعاني المرضى من التبول المتكرر ، ويضعف تيار البول.

مع مرض السرطان ، يشعر المريض بالقلق من الألم الشديد في المنطقة المصابة ، ويصبح شاحبًا ، ويستنزف مظهره. مع الورم الحميد في البروستاتا ، عادة ، بالإضافة إلى مشاكل التبول ، لا تُلاحظ أي علامات حتى يتم إزعاج الكلى.

سرطان البروستاتا هو مرض خبيث للغاية يتطور ببطء وبطريقة غير محسوسة ، ثم يقتل الرجل. لذلك ، في سن 45-50 عامًا ، يجب أن تصبح عميلًا منتظمًا لأخصائي المسالك البولية ، وزيارته بانتظام. ومع اضطرابات التبول ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى لاستبعاد وجود ورم خبيث. كلما بدأ علاج السرطان بشكل أسرع ، زادت فرص الرجل في النجاة.

العلاج المحافظ من الورم الحميد البروستاتا

يعتمد نوع العلاج الذي سيتم وصفه على مرحلة المرض وشدة مشاكل التبول. إذا كانت الاضطرابات ليست حادة ، فسيتم وصف العلاج المحافظ الذي يتكون في تناول الأدوية.

الأدوية لعلاج الورم الحميد البروستاتا لدى الرجال:

  • فيناستريد ومثبطات إنزيم اختزال 5-ألفا أخرى.
  • تيرازوسين.
  • دوكسازولين وحاصرات ألفا أخرى.
  • جنتاميسين ومضادات حيوية أخرى.
  • البروبيوتيك لاستعادة الأمعاء الدقيقة ، على سبيل المثال ، Linex.
  • أدوية الدورة الدموية ، على سبيل المثال ، Trenal.

العلاج الدوائي المشترك يمكن أن يقلل من حجم غدة البروستاتا واستعادة الدورة الدموية ، وكذلك تخفيف عملية الالتهابات ، وتحسين تغذية أنسجة البروستاتا. في العلاج المعقد ، يتم وصف الفيتامينات ووحدات المناعة.

جراحة الورم الحميد في البروستاتا

يوصف إجراء عملية لإزالة الورم الحميد البروستاتا في الحالات التي تكون فيها اضطرابات التبول واضحة للغاية ، ويكون الورم نفسه كبيرًا. أيضا ، يتم الإشارة إلى التدخل الجراحي لأولئك المرضى الذين لم يستفيدوا من العلاج الدوائي المحافظ.

في معظم الأحيان ، تتم عملية إزالة البروستاتا باستخدام الليزر. مع مثل هذه العملية ، يتم ملاحظة فقد صغير للدم وصدمة الأنسجة ، والحفاظ على الوظيفة الجنسية للرجل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إزالة الورم الحميد البروستاتا الكبير بما يكفي بالليزر.

ويمكن أيضا إجراء استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TUR of the prostate). هذه عملية بدون شقوق ، والتي تتم من خلال مجرى البول. مثل هذه العملية معقدة للغاية ، فهي تتطلب الاحتراف العالي للطبيب.

في بعض الأحيان يحدث أن العملية لا يمكن إجراؤها إذا كان المريض يعاني من أمراض مصاحبة مختلفة ، على سبيل المثال ، فشل القلب. في هذه الحالة ، يتم إدخال قسطرة في مجرى البول لضمان تدفق البول.

يهتم كثير من المرضى بعواقب الجراحة بعد إزالة الورم الحميد في البروستاتا. بعد الجراحة ، قد يسبب تورم الورم الحميد في البروستاتا نزيفًا مع الحاجة إلى نقل الدم وإعادة التشغيل إذا تشكلت الجلطات من الداخل.

أيضا ، بعد الجراحة ، من الممكن حدوث الالتهابات ومشاكل التبول وضعف الانتصاب والقذف. لتجنب مثل هذه العواقب ، يشرع المريض العلاج بالعقاقير.

مضاعفات سرطان البروستاتا الحميد

الورم الحميد في البروستاتا يتطلب علاجًا في الوقت المناسب ، لأن المرض يسبب عددًا من المضاعفات الخطيرة:

  • الفشل الكلوي المزمن
  • احتباس البول الحاد
  • قد يظهر الدم في البول ،
  • الدوالي في عنق المثانة ،
  • سدادة المثانة ،
  • الحجارة في المثانة والكلى بسبب ركود البول ،
  • الأمراض الالتهابية للبروستاتا ، مجرى البول ، الكلى وغيرها من أعضاء الحوض ،
  • ضعف الانتصاب.

معظم هذه المضاعفات مصحوبة بألم حاد ، حمى. والجراحة العاجلة ضرورية للعلاج.

مرحلة اللا تعويضية

المثانة في المرضى الذين يعانون من المرحلة الثالثة من الورم الحميد البروستاتا منتفخة ، مليئة بالبول ، ويمكن اكتشافها بسهولة عن طريق الجس وبصريا. يمكن أن تصل الحافة العليا من المثانة إلى مستوى السرة وما فوق. إفراغ غير ممكن حتى مع توتر شديد في عضلات البطن. الرغبة في إفراغ المثانة تصبح مستمرة. ألم شديد في أسفل البطن هو ممكن. يفرز البول في كثير من الأحيان في قطرات أو في أجزاء صغيرة جدا. في المستقبل ، الألم وتحث على التبول تهدأ تدريجيا.

يتطور احتباس البول المتناقض المميز ، أو إسكريا التناقض المتناقض (المثانة ممتلئة ، البول ينطلق باستمرار قطرة قطرة). يتم توسيع المسالك البولية العليا ، وظائف الحمة الكلوية ضعيفة بسبب انسداد المسالك البولية ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الجهاز الحويصلي. عيادة الفشل الكلوي المزمن ينمو. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية ، يموت المرضى من الفشل الكلوي المزمن التدريجي.

أعراض ومراحل الورم الحميد البروستاتا

هناك 3 مراحل رئيسية للمرض.

يرافقه انتهاك جزئي للتبول ، وصعوبة محاولة تفريغ المثانة تمامًا.

يتميز بانتهاك خطير للتبول. البول عندما تفرز قطرة مع اليوريا الكاملة.

يبدو أن أعراض ورم البروستاتا الحميد في البداية سهلة ، لكنها تصبح أثقل إذا لم تهتم بها.

تشمل الأعراض الرئيسية:

  1. التبول غير كافٍ عندما لا تكون المثانة فارغة تمامًا ،
  2. ليلية ، عندما تريد التبول كثيرًا في الليل ،
  3. تسرب البول في نهاية عملية التبول ،
  4. سلس البول
  5. الحاجة إلى بذل جهد أثناء التبول ،
  6. مجرى البول ضعيف أو المانع
  7. الرغبة المفاجئة في التبول
  8. ألم أثناء التبول
  9. وجود دم أو صديد في البول ،

أخبر طبيبك عن الأعراض التي اكتشفتها. يمكن علاجهم ، ويجب علاج المضاعفات جراحياً.

ما هي أسباب الورم الحميد البروستاتا

يعتبر BPH جزءًا من شيخوخة الذكور. أكثر من نصف الرجال أكثر من 80 سنة لديه أعراض حزينة. لا تزال الأسباب المحددة لذلك غير معروفة. ومع ذلك ، يمكن للتغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر أن تكون عاملا مساهما خطيرا.

في هؤلاء الرجال الذين فقدوا خصيتهم في سن مبكرة ، لا يتطور الورم الحميد في البروستاتا.

هناك العديد من الافتراضات الطبية حول العوامل التي تثير ظهور المرض:

  • زيادة الوزن وانخفاض النشاط البدني. خلل في التوازن الهرموني في الجسم وإمدادات الدم.
  • عامل الخطر الجيني. وجود رجال يعانون من مشاكل في البروستاتا أو الخصية في الأسرة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالمرض.
  • المنتجات الغذائية. تناول الأطعمة التي تحتوي على إضافات كيميائية ، والملح ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والأطعمة التي تحتوي على الدهون غير الصحية.

خطر ورم البروستاتا الحميد على الصحة

  • تحص بولي. أحد المظاهر التي تثير ظهور الحجارة في المثانة بسبب ركود البول وعدم القدرة على إجراء إفراغ كامل.
  • مستويات عالية من خلايا الدم الحمراء في البول (بيلة دموية). يحدث بسبب تمدد الأوردة في عنق اليوريا.
  • التهاب المثانة والعدوى. ظهور أمراض مثل التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.
  • احتباس البول الحاد. انها سمة من المرحلتين الثانية والثالثة من المرض. غالبًا ما يظهر بسبب التجمد والضغط المطول ونمط الحياة المستقر.

المرحلة الثانية: التعويض الفرعي أو الاضطرابات الدورية

في هذه المرحلة ، ليست المثانة فارغة تمامًا بالفعل ، وتبقى كمية البول المتبقية فيها بعد التبول 1-2 أكواب.

الأعراض المميزة لهذه المرحلة:

  • زيادة في حجم المثانة ،
  • الحاجة إلى الضغط أثناء التبول ،
  • مجرى البول متقطع ، متموج ،
  • بسبب وجود فترات راحة عند عدم إفراز البول ، يتم تمديد عملية التبول بأكملها لعدة دقائق.

بسبب الزيادة المستمرة في حجم البول المتبقي في المثانة ، تبدأ التغييرات في الجهاز البولي العلوي بالتدريج:

  • توسيع الحالب
  • هناك علامات الفشل الكلوي.

الأعراض المحتملة الأخرى في هذه المرحلة:

  • بشرة جافة
  • عطش
  • الكلى - انتهاكا لوظيفة إفراز النيتروجين وتطوير المرحلة الأولية من الفشل الكلوي.

المرحلة الثالثة: التعويض

تدريجيا ، يفقد الجسم قدرته على مقاومة الكمية الهائلة من البول الذي يبقى بسبب الورم الحميد المتضخم في البروستاتا. المثانة متضخمة ، وبالتالي ، فإنها لا تنكمش ولا تساعد على طرد البول ، وحتى الإجهاد أثناء فعل التبول لا يساعد عمليًا.

في هذه المرحلة ، تبدو المثانة مثل كرة ممتلئة بالسوائل ، حيث تصل إلى مستوى السرة أو أعلى من ذلك.

الأعراض المميزة لهذه المرحلة:

  • شعور مستمر بالرغبة في تفريغ المثانة ،
  • ظهور ألم شديد في أسفل البطن ،
  • البول المتكرر قطرة أو في أجزاء صغيرة جدا.

تدريجيا ، يتكيف الجسم مع هذه الحالة ، ويزول الألم. البول باستمرار "بالتنقيط" ، مما يخلق انطباع سلس البول. ومع ذلك ، فإن هذا الموقف لا يرجع إلى حقيقة أن المثانة لا تحمل البول ، ولكن بسبب الورم الحميد الكبير ، فإنه ببساطة لا يمكن الخروج بكميات كبيرة. تُعرف هذه الظاهرة باسم "احتباس البول المتناقض."

في الأجزاء العليا من مجرى البول ، تحدث تغييرات أيضًا:

  • اختلال كبير في وظائف الكلى ، مما يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي اللا تعويضي ،
  • الحالب توسيع أكبر قدر ممكن.

بسبب فقدان وظيفة التنقية من قبل الكلى ، يبدأ الجسم تدريجيا في تراكم السموم ، مصحوبة بما يلي:

  • فقدان الشهية
  • القيء والغثيان
  • ضعف عام
  • رائحة الجسم مميزة.

نظرًا لتقييد تناول السوائل في هذه الفترة ، فإن المرضى متعطشون باستمرار ، ولديهم جفاف في الفم وصوت أجش. من جانب النفس ، واللامبالاة ، والاكتئاب ، ويلاحظ القلق.

العلاجات الطبية

ألفا-1-حاصرات. هذه الأدوية تقلل من لهجة عضلات المثانة وغدة البروستاتا. الاسترخاء في عنق المثانة ، بدوره ، يسهل إفراز البول. من حاصرات ألفا ، تستخدم دوكسازوسين ، تيرازوسين ، الفوزوسين ، تامسولوسين ، برازوسين.

العلاج الهرموني. مستويات طبية منخفضة من الهرمونات التي تنتجها غدة البروستاتا مع عقاقير مثل دوتاستيريدي وفيناسترايد. مع انخفاض في مستويات هرمون تستوستيرون ، يتحسن تدفق البول. ومع ذلك ، هناك آثار جانبية خطيرة ، والتي يتم التعبير عنها في انخفاض في الدافع الجنسي والعجز الجنسي.

المضادات الحيوية. في التهاب البروستاتا المزمن (التهاب غدة البروستاتا) ، تستخدم المضادات الحيوية. يمكن أيضًا وصف هذه الأدوية عندما يتم دمج التهاب البروستاتا مع الورم الحميد البروستاتا. في الوقت نفسه ، يتم تقليل أعراض BPH. تساعد المضادات الحيوية أيضًا في علاج عدوى المسالك البولية التي تصاحب ركود البول.

العلاج الجراحي لسرطان البروستاتا

يوصى بالعلاج الجراحي في الحالات الثابتة إذا كانت هناك مؤشرات مثل الفشل الكلوي ، حصوات المثانة ، عدوى المسالك البولية المتكررة ، سلس البول ، عدم القدرة المطلقة على التبول بشكل مستقل ، نوبات دم متكررة في البول.

سيساعد التدخل الجراحي في إزالة أعراض BPH ، لكن لا يمكن التخلص منه تمامًا.

أنواع العمليات للورم الحميد البروستاتا:

  • استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP)، وهي العملية الأكثر شيوعا. تتم إزالة البروستاتا في قطع من خلال مجرى البول باستخدام أدوات خاصة. البقاء في المستشفى بعد الجراحة إلزامي.
  • استئصال البروستاتا البسيط. يتم إجراء مثل هذا التدخل عن طريق قطع جدار البطن في منطقة الحوض (قبل كيس الصفن). يزيل الجراح فقط داخل غدة البروستاتا. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام أو فوق الجافية وتتطلب دخول المستشفى من 5 إلى 10 أيام.
  • استئصال البروستاتا الحميد عبر الإحليل. في هذه الحالة ، يتم إجراء شق في البروستاتا ، مما يزيد من المباح لعنق المثانة ومجرى البول. هذا يحسن تدفق البول. المستشفى بعد مثل هذا الإجراء غير مطلوب للجميع.
  • التبخير بالليزر والتخثر. يتم تنفيذ العملية بطرق الاتصال وعدم الاتصال باستخدام الليزر. مدة العمليات من 20 إلى 110 دقيقة ، وهذا يتوقف على حالة المرض.
  • زرع الدعامات مجرى البول. عادة ما تستخدم للدرجات 2 و 3 من المرض. تعتمد الطريقة على التخلص من مشاكل تصريف اليوريا.
  • توسيع الحالب بالون. تستخدم هذه الطريقة للتوسع الميكانيكي لجدران مجرى البول في غدة البروستاتا.

الإجراءات الغازية

هناك إجراءات مع الحد الأدنى من التدخل الذي يمكن القيام به على أساس العيادات الخارجية. يتم تنفيذها باستخدام أدوات خاصة يتم إدخالها في مجرى البول ، وتعمل كبديل للجراحة.

تشمل هذه الإجراءات:

  • تذرية إبرة عبر الإحليل (TIA) ، مما يقلل من حجم أنسجة البروستاتا بسبب تخثرها بواسطة الموجات الراديوية ،
  • العلاج بالموجات الدقيقة عبر الاحليل (TUMT) ، والذي يستخدم الميكروويف ،
  • العلاج الناجم عن الماء (HIT) ، عندما يتم تدمير أنسجة البروستاتا الزائدة عن طريق الماء الساخن ،
  • تركز العلاج بالموجات فوق الصوتية.

مضاعفات سرطان البروستاتا الحميد

حتى في المراحل الأولية ، عندما لا يزال تضخم البروستاتا صغيرًا نسبيًا ، كما أن ضعف المسالك البولية غير مهم ، فقد تحدث احتباس البول الحاد بشكل دوري أو قد يتم الكشف عن الدم في البول (بيلة دموية). في المستقبل ، يمكن أن يكون الورم الحميد البروستاتا معقدًا من خلال تكوين الحجارة أو إضافة عدوى في الجهاز البولي التناسلي. النظر في بعض أنواع المضاعفات بمزيد من التفصيل.

متى ترى الطبيب؟

كثير من الرجال يتجاهلون أعراض الورم الحميد. في الوقت نفسه ، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة فقط مع العلاج في الوقت المناسب. إذا حدث التبول في أجزاء صغيرة ولم تكن المثانة فارغة تمامًا ، يجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية.

من الضروري أيضًا الانتباه إلى ظهور:

  • قشعريرة وحمى
  • آلام جانبية
  • ألم في البطن أو أسفل الظهر ،
  • وجود دم أو صديد في البول.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك إخبار الطبيب عن الأدوية التي تتناولها ، حيث يتداخل بعضها مع تحويل البول.

  • مضادات الهيستامين،
  • مدرات البول،
  • مضادات الاكتئاب
  • المهدئات.

في هذه الحالة ، سيتمكن الطبيب من ضبط الموعد. في أي حال يجب أن تفعل ذلك بنفسك!

من الضروري أيضًا إخطار أخصائي المسالك البولية بطرق العلاج الذاتي التي استخدمتها بنفسك إذا تم تنفيذها.

احتباس البول الحاد

احتباس البول الحاد هو حالة يستحيل فيها التبول تمامًا بواسطة المثانة المزدحمة. في معظم الأحيان وجدت في المرحلتين الثانية والثالثة من المرض.

أسباب تطور التأخير الحاد في ورم البروستاتا الحميد:

  • انخفاض حرارة الجسم،
  • تعاطي الأطعمة الغنية بالتوابل
  • أخذ مدرات البول
  • احتباس البول لفترة طويلة ،
  • الإمساك،
  • التعب،
  • البقاء لفترات طويلة في وضع الكذب أو الجلوس ،
  • تناول الكحول.

كل هذه الحالات تساهم في حدوث تورم في أنسجة البروستات المتضخمة بالفعل ، إلخ.

  • نقص البول أثناء فعل التبول ،
  • ألم في أسفل البطن (فوق العانة) ،
  • في المنطقة فوق السطحية ، يكون ظهور "الكرة الكيسية" هو انتفاخ المثانة الفائضة ،
  • القلق والقلق من جانب المريض.

في حالات نادرة جدًا ، يتحلل الاحتفاظ بالبول الحاد في الورم الحميد بمفرده ، لذلك يتم إفراغ المثانة عن طريق القسطرة أو الجراحة.

تشخيص الورم الحميد في البروستاتا

لا تتطلب BPH دائمًا تدخلًا طبيًا. في بعض الأحيان يكون كافياً الخضوع لفحوصات طبية منتظمة للتحكم في الأعراض.

جميع خيارات العلاج للأعراض: تغييرات نمط الحياة ، والأدوية ، والجراحة ، تؤثر بشكل فعال على نوعية الحياة. جنبا إلى جنب مع طبيب المسالك البولية ، ووضع خطة علاجية تساعدك على إدارة الأعراض الخاصة بك وتعيش حياة طبيعية.

تذكر: إن العامل الرئيسي لنجاح العلاج وتجنب المضاعفات في المستقبل هو الوصول إلى الرعاية الطبية للمحترفين في الوقت المناسب.

بيلة دموية

يحدث ظهور الدم في البول مع الورم الحميد في البروستاتا تلقائيًا في حالة حدوث نزيف من الأوردة المتوسعة في عنق المثانة أو تلف مجرى البول أثناء أي تلاعب (على سبيل المثال ، قسطرة).

بيلة دموية يمكن أن تكون صغيرة ، لا يتم اكتشافها إلا تحت المجهر ، أو تكون ذات أهمية كبيرة ، مع تكوين العديد من جلطات الدم والسدادات اللاحقة للمثانة. في هذه الحالة ، يجب إجراء عملية جراحية عاجلة لمرضى الورم الحميد.

حصوات المثانة

تتشكل في تلك المراحل من تطور الورم الحميد عندما يبدأ حجم البول الكبير في البقاء في المثانة. هناك طريقة أخرى تتمثل في هجرة الحجر من الكلى عبر الحالب واستحالة خروجها من خلال تجويف الإحليل الضيق.

أعراض الحجر في المثانة:

  • التبول المتكرر
  • آلام في منطقة رأس القضيب ، تتفاقم بسبب الحركة والمشي والاختفاء في وضع أفقي ،
  • المظهر الدوري لأعراض "زرع مجرى البول".

الوقاية من سرطان البروستاتا

الحد من خطر الورم الحميد في البروستاتا ليس بالأمر الصعب. تعرف على أكثر الطرق الوقائية فاعلية للمرض وتمسك بها. التوصيات ذات صلة أيضًا بالرجال الذين واجهوا مشكلة في الماضي.

النظام الغذائي. تدرج في النظام الغذائي جذور البقدونس والكرفس والبقدونس والفجل الأسود. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أنواع قليلة الدسم من الأسماك واللحوم ، وعدد كبير من الخضروات والفواكه. استبعد استخدام اللحوم المدخنة ، والوجبات السريعة ، والأطعمة المريحة ، والأطعمة المالحة ، والأطباق الحارة ، والمشروبات الغازية ، والطعام المعلب ، ومخلفاتها.

تجنب التوتر. حاول أن تكون أقل توترًا وقلقًا بشأن الأحداث في الحياة. هذا سوف يقلل من العوامل التي تؤثر على تطور المرض.

رفض العادات السيئة. التخلي عن الكحول والتدخين تماما.

تجنب الرغبة الليلية في المرحاض. لا تسمح بالركود في المثانة ، فقط لا تشرب الماء أو الشاي من أجله 2-3 ساعات للنوم.

النشاط البدني بانتظام. الذهاب للرياضة أو ممارسة الرياضة. إذا كان لديك عمل مستقر ، فأنا أوصي بالقيام بالقرفصاء أو المشي 3-5 دقائق كل ساعة

الحياة الجنسية العادية. إيلاء اهتمام خاص لهذا الجانب ، فإنه يحسن أداء البروستاتا وتجنب الاتصال الجنسي غير المحمي.

كن دافئًا. انخفاض حرارة الجسم أو حتى تجميد خفيف في القدمين بسبب الأحذية السيئة يزيد من المخاطرة. تجنب التعرض الطويل للغرف الباردة.

زيارات منتظمة لأخصائي المسالك البولية. الحد الأدنى 2 مرات في السنة يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي أمراض المسالك البولية من ذوي الخبرة. هذا مهم بشكل خاص بعد 25 سنة. وبالتالي ، يمكنك تقليل احتمال حدوث أي مشاكل مرتبطة بالجهاز البولي التناسلي.

اختيار الملابس حسب الحجم. احرص على ارتداء ملابس داخلية أو سراويل أو سراويل لا تقيد المنشعب.

أتمنى أن يظل الجميع بصحة جيدة ، لأن هذا هو الجانب الأساسي لحياة كاملة وسعيدة. الرجال ، اعتن!

تطور الفشل الكلوي

هو سمة من المراحل الثالثة والنهائية من تطور الورم الحميد ويرتبط مع انخفاض في كمية البول عن طريق الكلى.

1. مرحلة المظاهر الخفية: جفاف الفم المتقطع والضعف عند إجراء الاختبارات - في بعض الأحيان انتهاك بسيط لشوارد الدم.

2. مرحلة التعويض: زيادة التبول ، والتغيرات في اختبارات الدم (زيادة في اليوريا ، الكرياتينين).

3. مرحلة من المعاوضة:

  • جفاف الفم
  • انخفاض الشهية
  • الغثيان،
  • القيء،
  • التعب،
  • ضعف عام
  • انخفاض المناعة ، ويتجلى في أكثر حدة من نزلات البرد الشائعة ،
  • رعاش الإصبع
  • الوخز العضلي
  • ألم في العظام والمفاصل ،
  • الجلد الجاف
  • رائحة الفم الكريهة
  • في الدم - زيادة في اليوريا ، الكرياتينين.

التوتر والاضطرابات الغذائية وممارسة الرياضة المفرطة تؤدي إلى تفاقم مظاهر الفشل الكلوي.

4. المرحلة النهائية:

  • اضطراب النوم ،
  • السلوك غير الكافي
  • الخمول،
  • العصبية العاطفية
  • رائحة البول من المريض ،
  • البطن المتورمة
  • انخفاض درجة الحرارة (انخفاض حرارة الجسم) ،
  • حكة في الجلد
  • لون البشرة الرمادي والأصفر
  • البراز نتنة
  • التهاب الفم،
  • التغييرات في جميع الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي تقريبا بسبب ظاهرة التسمم البولي.

في نهاية المطاف ، الفشل الكلوي يؤدي إلى الموت. الطريقة الوحيدة الممكنة لإطالة عمر المريض هي العلاج البديل الكلوي (غسيل الكلى ، غسيل الكلى البريتوني).

مقابلة

أثناء المقابلة ، يستفسر الطبيب عن الشكاوى ويجري أيضًا استبيانًا وفقًا لاستبيان منظمة الصحة العالمية المعياري الدولي IPSS وتطبيق QOL الذي يقيم جودة الحياة الإجمالية. يحتوي على أسئلة تتعلق بتكرار التبول وطبيعته ، ما إذا كان عليك الضغط أثناء محاولة التبول ، إلخ.

فحص المسالك البولية

بالإضافة إلى الفحص الخارجي للأعضاء التناسلية ، فإنه يشمل الفحص الإلزامي للبروستات من خلال المستقيم. يتم تنفيذها على النحو التالي:

  1. قبل أن تأتي إلى طبيب المسالك البولية ، يجب على المريض أولاً إفراغ المستقيم.
  2. عند الموعد ، يضع الطبيب قفازًا طبيًا معقمًا ، ويقوم بتليين الإصبع باستخدام الفازلين وإدخاله برفق في المستقيم.
  3. ثم ، مع حركات ناعمة ، سوف يلمس (يشعر) الجدار الخلفي للبروستاتا.

مع الورم الحميد ، تتضخم غدة البروستاتا ومرنة وغير مؤلمة.

العلاج الجراحي

إنها طرق جذرية لعلاج الورم الحميد البروستاتا وتستخدم على نطاق واسع في المسالك البولية. وتشمل هذه:

1. فتح غدية. يمكن إجراؤه بطرق مختلفة ، وأشهرها استئصال الورم الحميد البطني. من خلال شق جراحي تقليدي ، يتم توفير الوصول إلى غدة البروستاتا وإزالتها. كقاعدة عامة ، يتم استخدامه إذا كان من المستحيل استخدام تقنيات أقل صدمة.

2. جراحة بالمنظار. يتم إجراء كل منهم باستخدام أدوات جراحية خاصة يتم إدخالها مباشرة في مجرى البول تحت سيطرة معدات الفيديو. وتشمل هذه:

  • استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TUR) ، وهو "المعيار الذهبي" للعلاج الجراحي للورم الحميد - أثناء مروره عبر الإحليل ، يتم إجراء شق باستخدام أداة خاصة ويتم استئصال أنسجة البروستاتا ،
  • التبخر الكهربائي عبر الإحليل - يتم توفير الوصول إلى البروستاتا أيضًا من خلال مجرى البول ، ومن ثم بمساعدة من تيار يتم تسخين الأنسجة إلى درجة حرارة عالية وتبخر ، ويتم تخثر الأوعية الدموية الصغيرة ،
  • شق عبر الإحليل - يتم إجراء شق في منطقة مجرى البول البروستاتا ، بسبب توسيع تجويف الإحليل ، وهذه العملية فعالة في حالة الورم الحميد الصغير.

3. الانصمام الشرايين من البروستاتا. يتم إجراء هذه العملية بواسطة جراحي الأوعية الدموية وتقلل من حقيقة أن شرايين البروستاتا مسدودة ببوليمر خاص ، مما يتيح الوصول إليها من خلال الشريان الفخذي.

4. فغر المثانة. يستخدم كمرحلة وسيطة من العلاج من أجل تخفيف أعضاء مجرى البول من الإفراط في البول المتراكم في حالات الطوارئ وتخفيف التسمم.

على الرغم من أن العلاج الجراحي هو الأفضل وغالبًا الطريقة الوحيدة لعلاج ناجح ، إلا أن هناك عددًا من المضاعفات ، بما في ذلك:

  • سلس البول
  • تشكيل التصاقات في الحالب أو الانصهار ،
  • التبول المتكرر
  • الحفاظ على كمية كبيرة من حجم البول المتبقية ،
  • رمي السائل المنوي في المثانة ،
  • العجز الجنسي ، الخ

الأساليب غير الجراحية

الاكثر شهرة بينهم:

  1. توسيع بالون البروستاتا (تتسع المنطقة الضيقة بالون).
  2. الدعامات الإحليلية (يتم إدخال عنصر مرن بدرجة كافية في منطقة الضيق ، مما يمنع تضييق مجرى البول).
  3. تبخير الميكروويف لأنسجة البروستاتا - تخثر الميكروويف.
  4. التدمير بالتبريد (تجميد أنسجة البروستاتا ونخرها اللاحق).
  5. تبخر أنسجة الغدة المفرطة بالموجات فوق الصوتية عالية التردد.
  6. تذرية إبرة عبر الإحليل - يتم إدخال إبر صغيرة في البروستاتا ، ومن ثم ، بالتعرض لموجات الراديو ، تقوم بتسخين وتدمير أنسجة غدة البروستاتا.
  7. إزالة الليزر من أنسجة البروستاتا.

تحتل كل هذه الطرق وضعا وسيطا بين العلاج الطبي والجراحي وتستخدم لاستعادة التبول بسرعة نسبيا مع آثار جانبية أقل وتحمل أفضل.

أسلوب حياة

يُنصح كل شخص يعاني من الورم الحميد بالبروستاتا بإجراء تمارين خاصة لتحسين الدورة الدموية في أعضاء الحوض ومنع ركود الدم ، على سبيل المثال ، "المشي على الأرداف" لعدة دقائق.

من الضروري أيضًا تطبيع وزنك ، وأن تدرج في نظامك الغذائي اليومي الأطعمة الغنية بالزنك والسيلينيوم - السردين والسلمون والرنجة وبذور اليقطين والحنطة السوداء ودقيق الشوفان وزيت الزيتون والكرفس والجزر الأبيض.

سيلدين في علاج ورم البروستاتا الحميد

يعمل سيلدين مع ورم غدي البروستاتا بسبب خصائص مضادة للالتهابات.

مقدما تم شراؤها في الصيدلية أو الكلندين الذاتي التجميع بمبلغ 1 ملعقة كبيرة يجب أن تصب كوبًا من الماء المغلي. بعد أن ينفث لمدة ساعتين ، يتم ترشيحه وإرساله إلى البرد. ينطوي علاج الورم الحميد البروستاتا مع السيلدين على التبني الصارم لضخ ملعقة كبيرة مرة واحدة في اليوم قبل الوجبات.

ما الذي يجب إضافته إلى النظام الغذائي للعلاج وفقًا للطرق الشعبية؟

يجب إدراج العصائر الطازجة في قائمة الورم الحميد البروستاتا من أجل زيادة مقاومة الجسم لحدوث مثل هذه الأمراض ، لأن العصائر تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات ، مما يعزز حالة الجسم.

السؤال الذي يطرح نفسه: "ما هي المنتجات المفيدة للورم الحميد البروستاتا يجب أن تدرج في النظام الغذائي؟" لقد ثبت علمياً أن سبب ظهور هذه الحالة المرضية لدى الرجال هو نقص الزنك والمغنيسيوم في الجسم ، لذلك فإن الجوز الذي يحتوي على هذه العناصر النزرة يمكن أن يعوضها عنهم. حتى يكون "الدواء" أكثر فاعلية ، يمكنك خلط 100 جرام من المكسرات مع عسل البروبوليس وتناولها يوميًا.

وبالتالي ، في حالة حدوث الورم الحميد في البروستاتا ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية هو واحد من أفضل الطرق لحل المشكلة ، ولكن مع مراعاة توصيات الطبيب بدقة.

الشاي العشبية في علاج الورم الحميد البروستاتا

شاي الأعشاب ، بسبب خصائصه ، يبطئ نمو الورم ويساعد على تجنب الجراحة. الأدوية العشبية للورم الحميد في البروستاتا لها تأثير إيجابي استثنائي.

للاعشاب النارية خصائص ممتازة ، مع ورم البروستاتا الحميد يستخدم على النحو التالي: ملعقتان كبيرتان من شاي الصفصاف صب كوبين من الماء المغلي ويترك لمدة 5 دقائق ، والتوتر ، وشربه يجب أن يكون على معدة فارغة في الصباح وساعة واحدة قبل النوم ، كوب واحد. لا يحتوي الشاي على موانع وسوف يكون مفيدًا حتى كعلاج وقائي لمثل هذه الأمراض. بسبب وجود الفيتوستيرول والعفص فيه ، يكون له تأثير علاجي.

الشاي الأخضر مع الورم الحميد البروستاتا له تأثير إيجابي بسبب محتوى الكاتيكين ، فهو يغير نشاط الهرمونات الجنسية ، ويقلل من ديهيدروتستيرون ، الذي يفسر نمو الورم الحميد.

يعالج رحم البورون الورم الحميد في البروستاتا بسبب وجود مواد فعالة مثل الأحماض العضوية والقطران والفيتامينات والمعادن فيه ، مما يبطئ نمو الورم الحميد ، ومن المفيد أيضًا شرب ديكوتيون كعلاج وقائي.

هناك أيضا استخدام مثل هذا المنتج كتيار سمور ، وينبغي أن يتم استخدام الورم الحميد البروستاتا وفقا لتوصيات الطبيب. له تأثير تقوية عام على الجسم بالكامل ، هذا المنتج يحظى بتقدير كبير ومن الصعب الحصول عليه.على المستوى الخلوي ، للمكونات تأثير على نمو الورم.

الأساليب الشعبية المذكورة أعلاه لعلاج الورم الحميد البروستاتا ستساعد في التغلب على المرض. العلاج الفعال للورم الحميد البروستاتا مع العلاجات الشعبية يمكن أن ينقذ الرجل من التدخلات الجراحية.

التسبب في ورم البروستاتا الحميد

يحدث تضخم البروستاتا الحميد نتيجة لاختلال التوازن بين تكاثر الخلايا (النمو) وموت الخلايا المبرمج (تكيف بسبب موت خلايا معينة) في غدة البروستاتا. في البداية ، يتجلى في شكل مجموعات مجهرية تتكاثر وتنمو تدريجياً ، مما يزيد من كتلة الأنسجة الغدية والرحمية (الرئيسية) في غدة البروستاتا. تؤدي هذه المرحلة الثالثة غير الطبيعية من نمو البروستاتا إلى زيادة في قوة العضلات الملساء وحجم الغدة. بسبب الوضع التشريحي للبروستات الذي يحيط الإحليل ، وهذا النمو هو السبب الرئيسي لعرقلة مجرى البول عند الرجال الأكبر سنا.

في تطور تضخم البروستاتا ، الدور الرئيسي ينتمي إلى الهرمونات الجنسية. في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-50 سنة ، ويلاحظ فترة من إعادة الهيكلة العميقة للجسم ، وتغيير في التنظيم الهرموني. ينخفض ​​مستوى هرمون التستوستيرون في الدم ، ويزيد تركيز الاستراديول. نتيجة لهذه العمليات ، يرتفع المستوى الكلي للإستروجين لدى الرجال ، مما يؤدي إلى تنشيط الخلايا الليفية ، وتطوير عامل نمو الخلايا الليفية ، وانتشار وانتشار النسيج الضام في غدة البروستاتا. التسبب في تطور تضخم البروستاتا الحميد هو عملية متعددة العوامل. يتكون من الخطوات التالية:

1. تحويل هرمون تستوستيرون تحت عمل إنزيم 5-ألفا مختزل إلى ثنائي هيدروستيرون ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في ظهارة غدة البروستاتا.

2. زيادة في مستويات هرمون الاستروجين يساهم في نمو سدى (قاعدة النسيج الضام) من غدة البروستاتا.

3. انخفاض في تركيز 5-ألفا أندروستينديول يؤدي إلى زيادة في مستقبلات محددة من غدة البروستاتا والمثانة والإحليل الأولي. تصبح عضلات هذه الأعضاء حساسة بشكل مفرط ، وتثير مؤلمة متكررة تحث على التبول ، في بعض الأحيان في الليل ، وتحرم الرجل من النوم.

بالإضافة إلى كل ما سبق ، يؤدي انتهاك العمليات الطبيعية في غدة البروستاتا إلى تفاقم الدورة الدموية في الجهاز ، ويزيد الالتهاب وذمة. يظهر عامل ميكانيكي إضافي يعزز صعوبة التبول.

علاوة على ذلك ، ليس فقط حجم التكوينات ، وطبيعة النمو ، ولكن أيضًا اتجاه نمو العقد وانتشارها. النمو في تجويف المثانة ، ومواقع حول مجرى البول ، يؤدي إلى أعراض مؤلمة ، حتى مع وجود أحجام صغيرة من العقد.

تصنيف ومراحل تطور الورم الحميد

هناك ثلاث مراحل من المظاهر السريرية مع تضخم البروستاتا. المعيار هو وجود ما يسمى "البول المتبقي" - الكمية المتبقية في المثانة بعد التبول.

  • المرحلة الأولى - البول المتبقي يصل إلى 40 مل.
  • المرحلة الثانية - البول المتبقي يصل إلى 100 مل.
  • المرحلة الثالثة - البول المتبقي لأكثر من 1.5 لتر. تتطور الإسكريا المتناقضة عندما يتدفق البول من المثانة المفرطة من خلال العضلة العاصرة الخارجية.

توقعات. منع

على الرغم من ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب البروستاتا الحميد بين كبار السن من الرجال ، فإن موضوع الوقاية من الأمراض لم تتم دراسته بشكل كاف بعد. تؤكد الدراسات فعالية الأدوية - مثبطات 5α اختزال (5-ARI) للوقاية الأولية والثانوية من BPH. ومع ذلك ، فإن استخدام هذه الأدوية في الممارسة السريرية الواسعة فقط لأغراض الوقاية لا يزال غير مبرر تمامًا.

من الطرق غير الدوائية للوقاية ، أسمح لنفسي بتسليط الضوء على النقاط التالية:

  • تقييد ، أو أفضل من ذلك ، رفض كامل لشرب الكحول (يثير اندفاع الدم إلى الحوض ، يؤدي إلى تفاقم الوذمة في غدة البروستاتا) ،
  • تقييد تناول الطعام حار (يساهم في وذمة مجرى البول البروستاتا ، سدى البروستاتا) ،
  • تقييد اللحوم الغذائية في اتجاه الخضروات والمأكولات البحرية ،
  • تقييد قبل النوم من حجم السوائل المستهلكة ،
  • مراعاة الانتظام في الحياة الجنسية ،
  • إذا كان ذلك ممكنا ، فمن الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم المحلية والعامة (يؤدي إلى تشنج في العضلات المعنية ، يؤدي إلى تطوير العمليات الالتهابية في منطقة الحوض) ،
  • الاستخدام الوقائي للعلاجات العشبية: الطبقة الداخلية لحاء الحور الرجراج (جذوع صغيرة يصل قطرها إلى 5 سم) وجذر ألتاي الأحمر (قرش منسي) وشاي إيفان (حشيشة ضيقة الأوراق) مع دورات شهر واحد مع فواصل لمدة 3 أشهر ،
  • لتجنب نمط الحياة المستقرة ، قيادة السيارة ، تحتاج إلى التحرك أكثر ، والمشي ، والانخراط باستمرار في العلاج الطبيعي الخاص (تمارين كيجل) ،

تمارين أبسط وفعالة في نفس الوقت:

  • يجلس القرفصاء "على نصف القرفصاء" - ما يصل إلى 50 مرة في اليوم ،
  • الضغط - فتح العضلة العاصرة الشرجية - إن أمكن كلما كان ذلك ممكنًا ،
  • المشي "على الأرداف" في جميع أنحاء الغرفة ، إلى الأمام والخلف ، على الأقل 20 تمريرة في اليوم ،
  • انقطاع طوعي للفعل التبول ، واستئنافه بعد توقف متزايد باستمرار - في كل فرصة.

التشخيص في غياب العلاج الوقائي اللازم ، العلاج المحافظ المحدد بشكل صحيح من تضخم البروستاتا ، غير موات للغاية. يتطور تطور المضاعفات الخطيرة ، مما يؤدي إلى تدخلات جراحية طارئة في أوج تطور انسداد مجرى البول. هذا يؤدي إلى تدهور حاد في نوعية الحياة ، وانخفاض في قوة ، وإعاقة الرجل. على العكس من ذلك ، فإن الموقف الدقيق لصحة الشخص ، والفحص السنوي الإجباري من قبل أخصائي المسالك البولية ابتداء من سن الأربعين سيساعد إلى حد كبير على تجنب المشاكل المرتبطة بعرقلة البروستات المتضخمة في المسالك البولية ، وتحسين نوعية الحياة بشكل كبير ، والحفاظ على قوة الذكور. يجب أن يشمل معيار البحث السنوي الإلزامي: فحص المستقيم الرقمي ، TRAN prostate ، فحص الدم لـ PSA (مستضد خاص بالبروستاتا).

العلاج المحافظ

يتم إجراء العلاج المحافظ في المراحل المبكرة وبوجود موانع مطلقة للجراحة. لتقليل شدة أعراض المرض ، تستخدم حاصرات ألفا الأدرينالية (الفوزوسين ، التيرازوسين ، الدوكسازوسين ، تامسولوسين) ، مثبطات إنزيم الاختزال 5-ألفا (دوتاستيريدي ، فيناسترايد) ، المستحضرات العشبية (مستخرج من لحاء البرقوق الأفريقي أو فاكهة السبال).

توصف المضادات الحيوية (الجنتاميسين والسيفالوسبورين) لمحاربة العدوى ، وغالبًا ما ترتبط بأورام البروستاتا الحميد. في نهاية مسار العلاج بالمضادات الحيوية ، تستخدم البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية. يتم إجراء تصحيح الحصانة (إنترفيرون ألفا -2 ب ، بيروجيني). تغيرات الأوعية الدموية تصلب الشرايين التي تحدث في معظم المرضى المسنين تمنع تدفق المخدرات إلى غدة البروستاتا ، لذلك يشرع trental لتطبيع الدورة الدموية.

ترك تعليقك

مرحلةظهور الانزعاج والمشاكل أثناء إفراغ كامل لليوريا.
المرحلة الثالثة